老年人疥瘡應(yīng)該怎樣診斷呢
疥瘡是疥蟲在人皮膚角質(zhì)層內(nèi)寄生而使皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰并伴有劇烈瘙癢癥狀的一種疾病。老人感覺皮膚瘙癢,可能會(huì)被誤診為瘙癢癥或是濕疹,然而,詳細(xì)辨認(rèn)皮損的狀況,就會(huì)發(fā)現(xiàn)不是濕疹而是疥瘡。那么老年人疥瘡應(yīng)該怎樣診斷呢?
老年人的疥瘡感染并不像年輕人那樣典型,出現(xiàn)皮膚丘疹、瘙癢的時(shí)候,都以為是瘙癢癥或濕疹。加上老年人的皮膚角質(zhì)層比較厚,加上長期臥床,不經(jīng)常洗手,洗澡也都只是擦澡,皮疹表現(xiàn)的候不典型,很多時(shí)候不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
疥瘡有一個(gè)特點(diǎn),疥蟲喜歡嚙食皮膚的角質(zhì)層,并在皮膚表層挖“隧道”,在隧道里繁殖產(chǎn)卵,特別是晚上的時(shí)候疥蟲活動(dòng)最活躍,所以,患疥瘡時(shí),人在晚上是奇癢難耐,無法入睡。
一般用放大鏡可以看到2毫米長的弧形“隧道”,灰黑色,如果視力好的人,也能從表皮看到這些彎彎的細(xì)線狀的“隧道”。
另外,一個(gè)較為明顯的特征就是,對男性患者而言,特別是陰莖和陰囊處有明顯的紅色結(jié)節(jié),如綠豆大般,這實(shí)際上也是由于疥蟲進(jìn)入陰部皮膚之后,皮膚纖維組織產(chǎn)生免疫反應(yīng),將疥蟲包裹起來,形成一個(gè)個(gè)結(jié)節(jié)。
疥瘡具有明顯的接觸傳染性,身體皮膚的接觸,或者通過衣服、被褥之間接觸均可造成感染。目前發(fā)現(xiàn),特別是在老人院、福利院、社區(qū)醫(yī)院等特殊場所更容易大范圍的傳播。主要原因是因?yàn)樾l(wèi)生條件不好。
據(jù)調(diào)查,有些時(shí)候疥瘡的感染,一開始是護(hù)工入職就患有疥瘡,逐漸形成護(hù)工之間的傳染,然后就在住院的老年患者之間廣泛傳播開來,然后老人出院之后又會(huì)把疥瘡傳染給家里人。
疥瘡雖傳染性強(qiáng),讓人感覺可怕,但治療起來卻不復(fù)雜。專家說,治療疥瘡,一般用牛黃軟膏涂滿患者全身就可以了。首先洗澡,把身體擦干凈,從脖子以下開始涂牛黃軟膏不漏掉任何一個(gè)部位。早晚隔涂一次。
連續(xù)三天不洗澡不擦身,牛黃軟膏可把體表的疥蟲活活熏死。三天之后方可洗澡,停藥4天之后,再重復(fù)上述方法,把牛黃軟膏再次涂滿全身,早晚各一次,三天之后就可把疥蟲殺光光了。所以,算來疥蟲的治療時(shí)間大約需要2周時(shí)間,這是因?yàn)榻晗x從蟲卵發(fā)育為成蟲,需要4天,間隔用藥的目的就是殺死第二批成熟的疥蟲,從而徹底消滅疥蟲。
專家最后提醒,老年人可把穿過的衣服,使用過的被單被褥等,可以用開水浸泡的就用開水泡洗,不能用開水浸泡的,可以在清洗之后,晾在通風(fēng)陰涼的地方,三天三夜。疥蟲離開人體72小時(shí)之后,缺少體表溫度和營養(yǎng)的支持,會(huì)自然死亡。如還有相關(guān)問題請咨詢皮膚病專家,祝您早日康復(fù)。
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