一、期待療法。肌瘤較小,無(wú)癥狀,無(wú)并發(fā)癥及無(wú)變性,對(duì)健康無(wú)影響等均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察(3~6個(gè)月1次)。根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理。
二、藥物治療。由于子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,故采用拮抗性激素的藥物和暫時(shí)性抑制卵巢的藥物進(jìn)行治療。藥物治療可以起到控制肌瘤增長(zhǎng)或緩解病情發(fā)展的作用。藥物治療一般適用于那些肌瘤較小或不太適合手術(shù)治療的患者。凡藥物治療失敗,不能減輕癥狀反而加重者或疑惡性變者則應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)治療。
三、手術(shù)治療。對(duì)子宮肌瘤的傳統(tǒng)手術(shù)治療方法是施行子宮切除術(shù),包括子宮全切和次全切。這也是從根本上治療子宮肌瘤的一種方法。這種手術(shù)方法對(duì)于那些尚有生育要求的女性顯然是殘酷的,即使是對(duì)沒(méi)有生育要求的女性,由于子宮的切除會(huì)引起內(nèi)分泌系統(tǒng)的諸多影響,身體會(huì)出現(xiàn)雌激素分泌紊亂等,都會(huì)對(duì)身體帶來(lái)的一系列的負(fù)面影響。
還有一種手術(shù)方法總體上可以稱(chēng)為肌瘤切除術(shù),是將肌瘤摘除或使其失活,能夠完整保留子宮的一種手術(shù)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,目前用于臨床的肌瘤切除手術(shù),根據(jù)所用設(shè)備和技術(shù)的不同也已有多種。如:射頻消融技術(shù)、新一代BBT自凝術(shù)、腹腔鏡剝離剜除術(shù)等。這些方法的共同特點(diǎn)主要是可以保全子宮,對(duì)人體損傷很小,術(shù)后恢復(fù)快,是當(dāng)前微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的產(chǎn)物。除了一些特殊的禁忌癥外,基本上所有子宮肌瘤患者都可以使用這些技術(shù)。對(duì)有著生育要求的女性,特別是一些年輕女性,這無(wú)疑是一種福音。即使對(duì)于那些已有子女,為了心身健康也應(yīng)采取此類(lèi)除術(shù)。
此外,放射治療也是臨床上治療子宮肌瘤的一種方法,常用于藥物治療無(wú)效而有手術(shù)治療禁忌或拒絕手術(shù)治療者,但此種方法目前臨床上使用并不太多,也有一定的禁忌癥。
應(yīng)重視對(duì)“不速之客”的防范
大多數(shù)患者無(wú)明顯子宮肌瘤癥狀,有時(shí)即使腫瘤已達(dá)一定大小也往往被忽略。為了早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,女性應(yīng)學(xué)習(xí)一些生理衛(wèi)生知識(shí),掌握一些子宮肌瘤的常識(shí),并能堅(jiān)持每年至少一次婦科查體。這樣就可以使腫瘤在還未長(zhǎng)大之前就被發(fā)現(xiàn)。日常生活中,如出現(xiàn)一些輕微的異常像月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道流血、下腹痛白帶增多等,不要輕易放過(guò),因?yàn)檫@些異,F(xiàn)象很有可能是子宮肌瘤的早期癥狀。有些人自己觸摸到下腹包塊,卻認(rèn)為腫塊不疼不癢,未引起注意,這樣就容易被忽視。每遇到這些情況,婦女應(yīng)引起重視,立刻到醫(yī)院去做進(jìn)一步檢查,以明確診斷,避免發(fā)生漏診,延誤治療。只要這樣,我們相信大多數(shù)的子宮肌瘤都能做到早期發(fā)現(xiàn)。
就預(yù)防而言,女性在經(jīng)期及產(chǎn)后要特別注意攝取營(yíng)養(yǎng),嚴(yán)禁房事,保持外陰和陰道清潔,心情舒暢,情緒穩(wěn)定,盡量減輕來(lái)自工作、學(xué)習(xí)、生活中的各種壓力,切忌憂思煩怒,學(xué)會(huì)自我調(diào)整,注意保暖,避免受寒、淋雨和飲用生水,要?jiǎng)谝葸m度,飲食富于營(yíng)養(yǎng)合理搭配,宜清淡,易消化,忌食辛辣生冷刺激性食物,保持正氣充足,氣血順暢,機(jī)體健康。
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