子宮在女人一生中非常重要,據(jù)權(quán)威資料統(tǒng)計(jì),30歲以上的婦女約有20%患有子宮肌瘤。對(duì)于不幸患上子宮肌瘤的女性而言:切還是不切,就是患者難以決斷的選擇。
子宮肌瘤確切病因并不明朗
子宮肌瘤確切的病因?qū)嶋H并不完全清楚,有些事實(shí)說(shuō)明肌瘤與長(zhǎng)期和過(guò)度的卵巢雌激素刺激有關(guān)。如肌瘤多發(fā)生于性早熟期。絕經(jīng)后肌瘤多逐漸萎縮。妊娠期雌激素水平增高,肌瘤多迅速長(zhǎng)大。外源性雌激素可加速肌瘤生長(zhǎng)等等。也有人認(rèn)為長(zhǎng)期性生活失調(diào)而引起盆腔充血,也是可能誘發(fā)子宮肌瘤的一個(gè)原因。
子宮肌瘤的轉(zhuǎn)歸會(huì)怎樣呢?這是我們?cè)谂R床上最常遇到患者提到的問(wèn)題,當(dāng)肌瘤生長(zhǎng)較快,血運(yùn)不足,營(yíng)養(yǎng)缺乏,肌瘤即易發(fā)生繼發(fā)性病變,如玻璃樣變,囊性變,鈣化和紅色性變等等。惡性變主要為肉瘤樣變。惡變率在0.13-1.39%。多見(jiàn)于較大年齡患者。在臨床上肌瘤惡變的病例還是很少見(jiàn)的,這樣也會(huì)打消許多患者的顧慮。
子宮肌瘤是否手術(shù)由具體病情而定
由于肌瘤的大小,數(shù)量,位置,生長(zhǎng)速度以及年齡等因素的不同,患者的癥狀有所差異,具體治療手段也有所不同。實(shí)際上,大部分子宮肌瘤無(wú)需動(dòng)手術(shù)切除,因?yàn)橐l(fā)肌瘤生長(zhǎng)的內(nèi)分泌環(huán)境不調(diào)理好,即使肌瘤切除了,仍會(huì)有新的肌瘤長(zhǎng)出來(lái)。
如果患者是以下兩種特殊情況,就應(yīng)該考慮手術(shù)了:肌瘤生長(zhǎng)在子宮側(cè)方或以突出的方式長(zhǎng)在子宮表面,肌瘤有個(gè)蒂頭與子宮相連,與卵巢瘤無(wú)法區(qū)別,一般建議開(kāi)刀切除;還有部分肌瘤會(huì)造成腹水和肋膜積水,也必須動(dòng)手術(shù)。