骨齡在判斷成年身高中的作用

骨齡是對(duì)人體發(fā)育成熟度判斷的一個(gè)重要而可定量計(jì)數(shù)的指標(biāo)，正常生長(zhǎng)的孩子其骨齡與其生活年齡基本一致。骨齡可反映人體在某一骨齡時(shí)完成了至體格生長(zhǎng)達(dá)最終高度時(shí)的百分?jǐn)?shù)，因此可用骨齡來(lái)預(yù)測(cè)兒童和青少年的成年身高。用同一時(shí)間內(nèi)測(cè)得的身高和骨齡(用X線(xiàn)片判斷)經(jīng)計(jì)算可估計(jì)成年身高，但對(duì)小年齡不可靠，因影響因素多，但至青春期則多較可信。因此，如問(wèn)月經(jīng)來(lái)了還可長(zhǎng)多少，則決定于此時(shí)的骨齡。如近日診得兩個(gè)女孩，一個(gè)初潮后9個(gè)月，骨齡已近14歲;另一個(gè)初潮后已21個(gè)月其骨齡卻只有13歲多些。顯然后者可再長(zhǎng)的余地遠(yuǎn)超過(guò)前者。此外，我們還可用父母身高計(jì)算孩子的遺傳身高，與骨齡判斷綜合地估計(jì)孩子的生長(zhǎng)潛力。

性早熟治療和成年身高

性早熟是指女孩在8歲前，男孩在9歲前呈現(xiàn)副性征，其主要后果是成年矮身材，但早發(fā)育和矮身材問(wèn)不能劃等號(hào)，因其生長(zhǎng)過(guò)程也服從前述規(guī)律。一般6歲前開(kāi)始發(fā)育或雖接近8歲，但其成熟勢(shì)頭過(guò)猛則成年身高易受損。性早熟并非都需治療，以改善成年身高為目的時(shí)，以下情況需要治療：

①骨齡超過(guò)年齡2歲或更多;②骨齡超過(guò)身高年齡;③內(nèi)分泌激素檢查有較高的性激素水平;④發(fā)育前已偏矮而發(fā)育中又無(wú)明顯身高突增者。專(zhuān)科醫(yī)生需按每個(gè)孩子的不同情況處理，成熟勢(shì)頭過(guò)猛者是及時(shí)處理的重點(diǎn)。目前國(guó)際上普遍采用抑制促性腺激素分泌的藥物以達(dá)到抑制性腺暫停發(fā)育，使其產(chǎn)生的性激素降低至發(fā)育前水平從而減緩及解除其對(duì)骨齡加速的危害，以此延長(zhǎng)可生長(zhǎng)的時(shí)間而改善成年身高。當(dāng)停藥后則對(duì)性腺抑制解除，性腺恢復(fù)發(fā)育，孩子按應(yīng)有時(shí)間完成其青春發(fā)育。