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細菌性陰道炎的概述

      

      當陰道出現(xiàn)膿性且有臭味的分泌物增多,還伴有陰道的、刺、脹和盆腔不適及全身乏力的感覺,你應(yīng)當懷疑是否患上了細菌性陰道炎,尤其是你己步入老年人的行列。出現(xiàn)以上癥狀,你應(yīng)到醫(yī)院作詳細的婦科檢查,以免延誤病情。
  細菌性陰道炎多見于老年婦女,這主要是因為老年婦女雌激素水平降低,局部抵抗力下降的原因。當大量致病菌進入陰道或陰道處有外傷時,中年婦女也可能患此病。
  引起細菌性陰道炎的原因還有很多,如陰道塞、棉球和紗布遺留在陰道內(nèi)或者陰道外傷等都可能造成陰道粘膜的破損、出血,引起細菌感染;分娩、流產(chǎn)和陰道手術(shù)時,如果違反無菌操作原則,會造成所謂醫(yī)源性感染從而引起陰道炎;慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎等其他婦科炎癥,也都可能引起鄰近的生殖器發(fā)生細菌感染;避孕藥具或油膏、化學藥物刺激可引起陰道上皮腐蝕;致使細菌感染,從而形成陰道炎。
  細菌性陰道炎的主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,并多為膿性,有臭味。陰道有燒的感、刺痛、墜脹感,可伴盆腔不適及全身乏力。婦科檢查時,可發(fā)現(xiàn)陰道粘膜潮紅、充血水腫、觸痛、分泌物增多、有膿性分泌物甚至結(jié)癡。通過分泌物涂片檢查可發(fā)現(xiàn)大量的膿球,并可找到致病菌,但分泌物中不會有滴蟲和霉菌。
  患細菌性陰道炎后應(yīng)注意:
  (1)注意個人衛(wèi)生和性衛(wèi)生,尤其是在經(jīng)期、產(chǎn)褥期切忌性生活。
 。2)對慢性盆腔炎、慢性宮頸炎、附件炎等婦科疾病,都應(yīng)及時治療。
  治細菌性陰道炎家用妙方
 。1)每日用1%乳酸或0.5%醋酸,作低壓陰道沖洗,以糾正陰道酸堿度。
 。2)口服中成藥知柏八味丸,每次4.5克,每日2次,10一14日為一療程。
  (3)如有潰瘍,可用紫草油涂擦局部。
 。4)老年患者,可在醫(yī)生指導下,使用已烯雌酚0.25一0.5毫克,每晚塞人陰道一次,7-10天為一療程。
  (5)取苦參9克,蛇床子15克,黃柏9克,煎湯熏洗患部,每日2次。
  細菌性陰道炎
  細菌性陰道炎又稱非特異性陰道炎,嗜血桿菌性陰道炎,棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎,加特納菌性陰道炎等;細菌性陰道病是在1984年國際會議上定名的;本病是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致,可通過性接觸傳染,在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高;臨床上突出表現(xiàn)是陰道分泌物增多,并有魚腥味。這是因為當泌物發(fā)出來的特殊氣味。每當性交或活動時,促進進氣味的釋放,臭味特別明顯由于陰道內(nèi)有大量胺類物質(zhì),陰道分泌物的PH也增高;用窺陰器進行栓查時發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)的分泌物增多,呈灰白色,很粘稠,但陰道壁的炎癥不明顯。
  本病有診斷標準四項:
  一、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。
  二、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動后往往因促進胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。
  三、陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5。0-5。5,而正常人為4。5-4。7。
  四、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細胞。
   上述四項標準中,具備三項以上者即可確診,有強調(diào)第四項為必需診斷標準。
  本病須與其它原因引起的陰道炎進行鑒別:
  一、滴蟲性陰道炎:也有陰道分泌物增多,及特殊氣味。但取分泌物作鏡栓,白細胞數(shù)量增多,而不見線索細胞,找到具有活動性的滴蟲即可確診。
  二、真菌性陰道炎:真菌所致的陰道炎以白色念珠菌引起者占多數(shù)。其臨床表現(xiàn)有時難以和細菌性陰道病進行區(qū)別,但菌性陰道炎的分泌物無胺臭味,PH值大于4。5無線細胞,直接鏡檢可查出酵母樣孢子及假菌比,培養(yǎng)可檢出白色念珠菌。
  治療
  一、滅滴靈(甲哨唑)
  用法:每次口服0。2-0。4g,每天2-3次,連服7天,亦可靜脈滴注。
  二、氨芐青霉素
  用法:每次口0。5g。每天三次,亦可每天6g分兩次稀釋靜脈滴注。
  局部治療
  一、經(jīng)常清洗,保持局部清潔。
  二、可定期用3%硼酸或稀醋酸沖洗陰道之后再用清水沖洗可減輕癥狀。
  三、用潔霉素液沖洗也有一定的效果。
  四、用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內(nèi)沖洗,每日或隔日一次。
  注意事項:
  對性伴侶不論其有無癥狀應(yīng)進行適當?shù)奶幚怼?br />   細菌性陰道病有可能和其它性病同時存在,應(yīng)進行有關(guān)檢查及相應(yīng)處理。
  

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