霉菌性陰道炎是由霉菌(又稱真菌或白色念球菌)引起的,是常見的婦科病,孕婦最為常見,近年來發(fā)病率有所增長(zhǎng),有人統(tǒng)計(jì)有30-50%的婦女曾患過霉菌性陰道炎,至少75%的婦女在妊娠期患過此病。
患霉菌性陰道炎的典型癥狀是白帶多,病人感到陰道奇癢或疼痛燒灼感、排尿不適、尿頻、尿急,由于奇癢,病人坐臥不安,影響睡眠,煩躁,焦慮等。檢查可見外陰陰唇紅腫,有紅斑,白帶呈豆腐渣樣或凝乳狀,(但有個(gè)別不典型)白帶送化驗(yàn)室檢查鏡下可見真菌。
奇癢因有人認(rèn)為與“腳氣”有關(guān),其實(shí)不然,致病病因很多。
1、有糖尿病的病人最容易患霉菌性陰道炎,因?yàn)椴∪搜褐刑呛扛咧率龟幍郎掀ぜ?xì)胞糖含量高故容易受到霉菌感染。
2、長(zhǎng)期應(yīng)用大量廣譜抗菌素,考的松類激素或免疫抑制劑,由于廣譜抗菌素使腸內(nèi)白色念球菌增加100-1000倍,考的送類激素或免疫抑制劑可使人體免疫力降低致使陰道內(nèi)菌群失調(diào),從而誘發(fā)霉菌性陰道炎。
3、穿緊身牛仔褲或不透氣的尼龍褲引起外陰溫度和濕度升高或者洗的內(nèi)褲掛在陰暗潮濕處均有誘發(fā)霉菌性陰道炎的可能。
4、與患有霉菌性陰道炎的病人共用毛巾澡盆。
5、有不良的性習(xí)慣*或肛交可將口腔及腸道內(nèi)的真菌引入陰道。
6、妊娠期婦女的身體免疫力降低體內(nèi)激素分泌增加,可使陰道上皮糖原含量增多為真菌提供了生長(zhǎng)條件,因此孕婦極易受感染,還容易引起其他病菌的感染進(jìn)而引起羊膜炎、子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生,也可以通過產(chǎn)道在分娩時(shí)使新生兒感染。
醫(yī)院田主任介紹 ,同時(shí)可伴有外陰部燒灼感、輕微紅腫或白帶過多 (呈黃綠色豆渣樣 ,有腥味 )等。其中的瘙癢癥狀最讓人煩惱 ,常攪得人心神不定 ,寢食不安 ,因此 ,凡患此病者都求治心切 ,都想早日擺脫痛苦。其實(shí) ,治療霉菌性陰道炎并不難 ,患者在專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥一周 ,基本都能痊愈。不過 ,在治療時(shí)應(yīng)夫妻同治 ,而且確定臨床療效要觀察三個(gè)月 ,需每月化驗(yàn)檢查一次 ,均為陰性方能說徹底治愈。
霉菌性陰道炎的治療和防治:
1、霉菌性陰道炎的傳播與復(fù)發(fā)與性活動(dòng)有著密切的關(guān)系故霉菌性陰道炎屬于性傳播疾病之一,在臨床上可見到患者經(jīng)常發(fā)復(fù)發(fā)作,其原因是夫妻雙方?jīng)]有同時(shí)進(jìn)行治療,因?yàn)橥蟹綗o明顯癥狀只是女方在醫(yī)院進(jìn)行治療。女方用克霉唑陰道拴每晚睡覺前塞入陰道伸出一枚連續(xù)7—10天一療程,目前治療霉菌性陰道炎的栓劑很多,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。男方應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗真菌的藥物如伊康唑等。
2、病期夫妻隔離,治療期間暫停房事,等到癥狀完全消失療程結(jié)束后,方可恢復(fù)房事,但男方應(yīng)帶避孕套
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,等到女方白帶化驗(yàn)連續(xù)三次未找到真菌才可不用避孕套。
3、積極治療糖尿病不亂用或長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌素和激素類藥物。
4、戒除不良的性習(xí)慣。
5、男女雙方潔身自愛不發(fā)生性關(guān)系紊亂。
6、注意個(gè)人衛(wèi)生勤換洗內(nèi)褲毛巾并晾在有陽光或通風(fēng)處。患病期間內(nèi)褲、毛巾、浴盆要消毒或煮沸。
7、孕婦患霉菌性陰道炎的治療,由于考慮藥物對(duì)胎兒有潛在的致畸等危險(xiǎn),長(zhǎng)期以來在妊娠早期只能在外陰或陰道口處用一些藥液或4%的蘇打水進(jìn)行洗滌,效果都不理想,自從克霉唑陰道拴通過臨床實(shí)驗(yàn)證明,可抑制大多數(shù)致病真菌的生長(zhǎng),陰道用藥效果滿意。未發(fā)現(xiàn)先天性畸形兒,孕婦用藥最好在晚上臨睡覺前把手指洗干凈,去平臥位兩腿彎曲分開將克霉唑拴放入陰道深處,每晚一次,每次一枚,7-10天一療程,外陰可涂克霉唑軟膏,使用過的內(nèi)褲毛巾洗凈后煮沸5分鐘后在暴曬使用。