滴蟲性陰道炎的治療

滴蟲性陰道炎的治療方法很多，也有效，但往往不易徹底治愈。治療必須針對陰道滴蟲的生活特點，選擇適宜的療法才能獲得理想的療效。

一、局部治療

(一)增強陰道的防御能力：用0。5～1%乳酸或醋酸或1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道，或加用葡萄糖粉撒入陰道，以恢復(fù)陰道的正常生理防御功能，抑制滴蟲的生長繁殖，以達到預(yù)防發(fā)病的目的。

(二)抗滴蟲藥物：滅滴靈(metronidazole)片劑200～400mg或栓劑(0.5g)，于陰道沖洗后放入陰道，每晚1次，10天為1療程。或用卡巴砷(carbarson)200mg或滴維凈(devegan)1片，用法同上。為了預(yù)防復(fù)發(fā)，并于第二、三次月經(jīng)干凈后重復(fù)用藥1 周。同時取陰道分泌物檢查，經(jīng)連續(xù)3次檢查均陰性者為治愈。

二、全身治療

由于滴蟲在人體內(nèi)多處寄生的特點，滴蟲性陰道炎患者常伴有腸道或泌尿系滴蟲感染。因此，滴蟲不僅可寄生在陰道及陰道粘膜的皺襞內(nèi)，還可寄生在泌尿道及宮頸腺體的深處。單純局部用藥不易徹底根治，往往需要結(jié)合全身用藥治療。滅滴靈為高效殺滅滴蟲的藥物，口服吸收好，療效高，毒性小，應(yīng)用方便，男女皆宜，滅滴靈200mg，每日3次，共用7天;同時每晚用滅滴靈200mg作為陰道坐藥。近年，應(yīng)用滅滴靈2g，作一次性投藥，比200mg每天3次連服 7天效果好。單次量經(jīng)濟、可靠，療效高，病人用藥后24小時內(nèi)不能飲用含酒精的飲料。一次大劑量無效者，可改用0.5～1g，每日2次，共7天。必要時可做滅滴靈敏感試驗，如屬敏感者再投藥效果更好。

服滅滴靈后，特別是大劑量一次性投與，個別人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈及頭痛或皮疹、粒細胞減少等。早孕期服用，有導(dǎo)致胎兒畸形的可能，故在孕 20周之前以局部用藥為宜，應(yīng)避免口服。曲古霉素對滴蟲、霉菌、阿米巴原蟲等都有抑制作用，必要時可口服曲古霉素10～20萬U，每日2次，服5～7天。在治療期間應(yīng)注意衛(wèi)生，避免性交，每天換內(nèi)褲，對反復(fù)發(fā)作的患者，應(yīng)令其愛人同時治療，口服滅滴靈，用法同上。

如何預(yù)防滴蟲性陰道炎

從滴蟲性陰道炎的傳播方式可以知道，只要切斷其傳播途徑就能預(yù)防滴蟲的感染。同時要積極治療傳染源，即廣泛普查，治療滴蟲病患者。

個人在生活中可以從以下幾方面加以注意：

(1)提倡淋浴，盡量少洗浴池：由于滴蟲在外界環(huán)境中有很強的生存能力，而40℃左右的浴池溫度正是滴蟲最適合生長的溫度，因此很容易產(chǎn)生交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干凈。排便時盡量不使用公共廁所的坐式馬桶。不借穿他人的內(nèi)褲、泳衣。不到消毒不好的游泳池去游泳。

(2)配偶患生殖道滴蟲病時要減少或最好不進行性生活。性生活時要使用避孕套。

(3)清洗個人內(nèi)褲要用單獨的盆具�；颊叩膬�(nèi)褲及毛巾要煮沸消毒。