急性盆腔炎出現(xiàn)癥狀一般是在感染后的7一14天。患者發(fā)病前可能有婦科手術史,如全子宮切除術或人工流產(chǎn)術等。起病時癥見:發(fā)熱寒戰(zhàn),下腹部疼痛,呈持性,腹痛拒按;蛴醒克嵬。查體:小腹部廣泛壓痛,有肌緊張。炎癥累及盆腔腹膜時腹痛嚴重,有反跳痛。婦科檢查有子宮周圍組織增厚感并有明顯壓痛。如果患者病起于子宮全切除后,可以發(fā)現(xiàn)陰道斷端處有少許膿性或膿血性滲出物;灆z查: 白細胞及中性粒細胞均增加。
由于盆腔結締組織與腹膜后結締組織相連,向上可達腎臟周圍,因此如果急性盆腔結締組織炎未經(jīng)治療,炎癥不僅可以擴散至輸卵管、盆腔腹膜等組織器官,引起盆腔膿腫,還可以向上蔓延,導致腎周圍膿腫。