陰道出血，幾乎可以發(fā)生在任何一個年齡段的女性身上，但是有些婦科疾病，又是有明顯的年齡區(qū)分的，這個時候應該怎樣確診疾病呢？

對于幼女

應排除惡性腫瘤或性早熟。常會查腫瘤標志物、性激素六項、B超(或CT、MRI等影像學檢查)、血象等。

對于青春期婦女

多考慮為青春期功血。常常會選擇B超、激素六項、HCG、凝血功能及肝功能等檢查。測基礎體溫可判斷有無排卵，而且該方法成本低廉，簡單易行，亦是可取。正在使用避孕藥(尤其是長效避孕藥)者，應先排除藥物的影響。

對于育齡婦女

首先要排除妊娠相關疾病，因此常會先做血象、HCG檢查，然后可能會做B超、激素六項、凝血功能、肝功能、測基礎體溫等檢查，或行陰道鏡、LCT、宮腔鏡等檢查以排除宮頸癌、宮頸炎、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等。

圍絕經(jīng)期婦女

首先應考慮無排卵型功血或子宮內膜病變。對于這年齡段的病人，除了常規(guī)進行血象、HCG、B超、女性激素六項等檢查外，以前首先會考慮行診刮術。但傳統(tǒng)的非直視下診刮漏診率高、子宮穿孔、感染、出血等風險高，目前宮腔鏡檢查及宮腔鏡引導下的組織學檢查已成為診斷良性子宮出血性疾病的金標準。懷疑宮腔病變者，LCT及陰道鏡檢查則是最佳選擇。

對于絕經(jīng)后婦女

則應高度警惕子宮內膜癌，因此常規(guī)的血象、B超檢查及宮腔鏡檢查、宮腔鏡引導下宮腔組織學檢查應是首選。