“醫(yī)生，快救救我媳婦吧。”當(dāng)120救護(hù)車把劉女士送到婦幼保健院時(shí)，她已經(jīng)接近昏迷。導(dǎo)致劉女士昏迷的原因，不是已持續(xù)2周的“月經(jīng)”，而是宮外孕出血。醫(yī)生提醒，切莫把宮外孕當(dāng)痛經(jīng)，婦科炎癥是宮外孕的主要誘因，女性要定期做婦科檢查。

劉女士的丈夫說，大概在2周前，妻子就開始來“月經(jīng)”了，但是一直來了2周都沒停過，肚子也一直有疼痛感。劉女士也曾經(jīng)懷疑過，自己的身體是不是生病了，但由于癥狀不明顯，大家都忽視了這個(gè)宮外孕的前兆信號(hào)。

當(dāng)天中午，劉女士便開始感覺肚子疼、頭暈眼花、身體大量出血。直至她將近昏迷，家人才趕緊撥打120把她送到了醫(yī)院。

醫(yī)生在給劉女士做了影像學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，她的腹部有大量的暗區(qū)，這些暗區(qū)都說明了有淤血的存在。隨即，婦科專家給劉女士做了手術(shù)，一共從她腹部里取出整整2300毫升淤血，占了她身體血液的一半之多。

經(jīng)過問診后，醫(yī)生還了解到，劉女士已經(jīng)生育過一個(gè)孩子，期間還做過終止妊娠手術(shù)。加上平常不注意，劉女士的盆腔炎癥一直沒消除。多種因素影響，造成了劉女士的宮外孕的發(fā)生。

“以前的宮外孕患者，大出血的有很多，死亡率也高。但是最近幾年，隨著宮外孕的患者越來越多，醫(yī)院制訂的治療流程也越來越完善，死亡率反而因?yàn)榘l(fā)病率的提升而下降了。”廣西婦幼保健院婦科主任白華介紹，目前幾乎每周都有兩三臺(tái)宮外孕手術(shù)，都是急診送來的急癥患者。“而在婦科全年的手術(shù)量中，宮外孕手術(shù)大約占了三分之一，這是個(gè)很大的比例。”

造成宮外孕的主要原因是什么?白華介紹，跟以往比，目前接診的宮外孕患者，有三分之二曾經(jīng)有過正常懷孕卻放棄了懷孕。也就是說，反復(fù)做人流的女性，懷孕次數(shù)越多，發(fā)生宮外孕的可能性越大。

白華分析，宮外孕的發(fā)生有很多種誘因。宮外孕高發(fā)與生殖道感染高發(fā)的關(guān)系最為密切，婦科炎癥，如陰道炎、宮頸炎都可能感染到輸卵管，造成輸卵管炎癥。人流手術(shù)后，人體自身的防御機(jī)制受到影響，輸卵管易受細(xì)菌感染，導(dǎo)致輸卵管周圍組織炎。有研究顯示，盆腔炎也可使異位妊娠的危險(xiǎn)增加2.7倍。

“宮外孕手術(shù)同樣是我院最常見的婦科手術(shù)。在這些患者中，有三分之二的人都有過妊娠史，造就了盆腔的一些病理改變，影響輸卵管功能，導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。”南寧市第一人民醫(yī)院婦科主任李廉說。

如何早發(fā)現(xiàn)宮外孕

在育齡期的女性，僅憑借一支早孕試劑，是無法準(zhǔn)確判斷懷孕與否的，更無法發(fā)現(xiàn)宮外孕。 白華提醒，如果覺得自己懷孕了，要盡量在6周內(nèi)去醫(yī)院檢查。通常情況下，B超能夠鑒別是正常懷孕還是宮外孕。

許麗湖介紹，多數(shù)患者表現(xiàn)為：在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史，大多6周左右;其腹痛常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛，并伴有惡心嘔吐。此外，陰道的不規(guī)則出血?jiǎng)t多為點(diǎn)滴狀，深褐色，量少，不超過月經(jīng)量。

輸卵管炎癥不但會(huì)導(dǎo)致不孕，同樣還會(huì)導(dǎo)致宮外孕。醫(yī)生提醒，防止宮外孕，首先要積極治療盆腔炎和輸卵管的炎癥。比如，要盡量避免人工流產(chǎn)，很多的輸卵管阻塞是由于不正規(guī)的人流造成的，即使正規(guī)的人流也不宜頻繁做，否則同樣會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)。

其次，女性發(fā)生盆腔炎或流產(chǎn)后感染，治療要徹底，不要以為沒癥狀了就是病好了。

另外，對(duì)于預(yù)防宮外孕，許麗湖醫(yī)師提醒，在同房時(shí)要注意性生活的衛(wèi)生，采取安全有效的避孕措施，杜絕不潔性生活，同時(shí)要及時(shí)治療盆腔炎等婦科疾病。育齡婦女若出現(xiàn)陰道流血、腹痛、腹瀉、休克等癥狀，一定要警惕宮外孕，及時(shí)到醫(yī)院診斷治療。

不少市民正在婦幼保健院的B超診室前等待超聲波檢查。醫(yī)生介紹，B超能夠鑒別是正常懷孕還是宮外孕。