教你宮頸機(jī)能不全引發(fā)流產(chǎn)怎么辦人體很復(fù)雜，流產(chǎn)、早產(chǎn)原因有很多，有些流產(chǎn)、早產(chǎn)發(fā)生時(shí)孕婦本人不一定有典型的一陣一陣的腹痛感覺(jué)，或者非常敏感的小心的孕婦偶感不適或少許流血時(shí)，實(shí)施保胎措施已經(jīng)來(lái)不及了。

某香港明星的雙胞胎不幸在懷孕5個(gè)月左右發(fā)生流產(chǎn)，關(guān)于流產(chǎn)原因，各種猜想很多：高齡、疲勞、人工受孕等等，許多人在問(wèn)：以某明星的就醫(yī)條件、自己的小心和對(duì)寶寶的珍惜程度，怎么會(huì)保不住呢?

其實(shí)，人體很復(fù)雜，流產(chǎn)、早產(chǎn)原因有很多，有些流產(chǎn)、早產(chǎn)發(fā)生時(shí)孕婦本人不一定有典型的一陣一陣的腹痛感覺(jué)，或者非常敏感的小心的孕婦偶感不適或少許流血時(shí)，實(shí)施保胎措施已經(jīng)來(lái)不及了。因此，武警廣東總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任孔欣提醒廣大網(wǎng)友：大眾和準(zhǔn)媽媽們不要進(jìn)入“懷孕了有一陣陣腹痛才是流產(chǎn)、早產(chǎn)的先兆”這樣的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，無(wú)不適的感覺(jué)而發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)才更要預(yù)防和警惕。因此，我們需要認(rèn)識(shí)“宮頸機(jī)能不全”這一疾病。

“宮頸機(jī)能不全”不是浮云

宮頸機(jī)能不全也稱(chēng)宮頸內(nèi)口松弛癥，在妊娠16-18周習(xí)慣性流產(chǎn)中占15%左右。它的特點(diǎn)是妊娠中晚期，出現(xiàn)無(wú)痛性宮頸管擴(kuò)張，羊膜囊彭出或破裂，進(jìn)而流產(chǎn)或早產(chǎn)。

由宮頸機(jī)能不全引發(fā)的流產(chǎn)或早產(chǎn)，孕婦往往在沒(méi)有腹痛，沒(méi)有出血的情況下，子宮頸口擴(kuò)張已經(jīng)達(dá)到或者超過(guò)2厘米以上，羊膜囊彭出進(jìn)而破裂。孔欣主任強(qiáng)調(diào)，這時(shí)流產(chǎn)或早產(chǎn)已經(jīng)不可避免了。孔欣主任繼續(xù)補(bǔ)充，宮頸機(jī)能不全在人群中發(fā)生率約0.1%-0.2%，而在有不明原因流產(chǎn)和有宮腔操作史的人群中概率更高;由宮頸機(jī)能不全引發(fā)的流產(chǎn)、早產(chǎn)，約占所有流產(chǎn)、早產(chǎn)原因的20%。

孕婦發(fā)生宮頸機(jī)能不全一般有以下原因：后天性與先天性。前一種與人流、診刮、清宮等等的宮腔操作史、大月份引產(chǎn)、多產(chǎn)等相關(guān)，先天性宮頸機(jī)能不全指的是先天宮頸發(fā)育不良，主要是構(gòu)成宮頸的膠原纖維減少，膠原/平滑肌的比率降低致使宮頸維持宮內(nèi)妊娠物的能力降低發(fā)生異常，這一類(lèi)的孕婦往往在第一次懷孕時(shí)就因?yàn)閷m頸機(jī)能不全發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)而無(wú)任何癥狀。

鑒于以上原因，臨床上宮頸機(jī)能不全經(jīng)常是一種回顧性的診斷，而非預(yù)見(jiàn)性的診斷。醫(yī)生在追查孕婦過(guò)去病史時(shí)，如果得知孕婦有反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)史時(shí)，即便孕婦沒(méi)有任何不適，醫(yī)生也會(huì)警惕“宮頸機(jī)能不全”這一疾病，進(jìn)而進(jìn)一步檢查并預(yù)防其發(fā)生。

專(zhuān)家指導(dǎo)：預(yù)防宮頸機(jī)能不全引發(fā)流產(chǎn)五大建議

孕婦若曾經(jīng)有反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)史再次懷孕后，要注意以下5點(diǎn)：

一、在懷孕之時(shí)，患者應(yīng)坦白告訴醫(yī)生病史，不應(yīng)有所隱瞞，方便主治醫(yī)師采取相應(yīng)檢查和預(yù)防措施;

二、懷孕前通過(guò)中醫(yī)事前調(diào)養(yǎng)身體，對(duì)預(yù)防由此病引發(fā)的早產(chǎn)、流產(chǎn)也有一定功效。

三、定期產(chǎn)檢，做好預(yù)防性工作�？仔乐魅谓ㄗh，有反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)病史的患者，孕早期可以通過(guò)B超進(jìn)行檢測(cè)明確。

四、建議明確“宮頸機(jī)能不全”診斷的患者，可以選擇宮頸環(huán)扎術(shù)來(lái)預(yù)防早產(chǎn)、流產(chǎn)。

五、明確“宮頸機(jī)能不全”診斷的患者，注意休息，減少運(yùn)動(dòng)，減少甚至避免性生活。

通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)來(lái)預(yù)防早產(chǎn)、流產(chǎn)，成功率可達(dá)80%，但若發(fā)生了流產(chǎn)或早產(chǎn)的先兆才急診使用這一手術(shù)，成功率會(huì)大大降低。