婦產(chǎn)科專家指出人工流產(chǎn)在妊娠24周以前,采用人工方法,把已經(jīng)發(fā)育但還沒有成熟的胚胎和胎盤從子宮里取出來,達到結束妊娠的目的,稱為人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)適用于因母體患有某些嚴重疾病(如活動性肺結核、嚴重的心臟病等)或妊娠合并癥,不適宜繼續(xù)妊娠者以及避孕失敗者。專家還介紹說,人工流產(chǎn)按妊娠月份大小可分為早期人工流產(chǎn)和中期引產(chǎn)。妊娠12周前做人工流產(chǎn)稱為早期人工流產(chǎn);妊娠12-27周做人工流產(chǎn)稱為中期引產(chǎn)。
一、做人工流產(chǎn)最適宜的時間
專家指出在妊娠10周以內(nèi)做人工流產(chǎn)最為適宜。因為人工流產(chǎn)手術越早就越簡單、越安全;反之,手術就復雜,手術后康復時間也就慢。常用的早期人工流產(chǎn)手術有吸宮術(負壓吸引術)和鉗刮術兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女,后者適用于10-14周的妊娠婦女。妊娠10周以內(nèi)子宮不太大;胎兒和胎盤尚未形成,一般不需要擴張子宮頸,很容易將胎塊組織吸出;手術中反應輕;出血少,手術時間短,術后休息1-2小時就可以回家,恢復也很快,對身體影響小。妊娠10-14周時,因胚胎逐漸長大,胎盤已經(jīng)形成,子宮也隨著長大,這時做人工流產(chǎn)不宜用簡單的吸宮術,而需要采用鉗刮人工流產(chǎn)。
專家說該手術難度大,出血多,恢復也比較慢,對身體有一定影響。妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn),而需要住院作引產(chǎn)手術,這樣更增加了孕婦的痛苦和手術的危險性。因此,需要作人工流產(chǎn)的孕婦,應盡量爭取在妊娠10周以內(nèi)作負壓吸引手術,以減輕流產(chǎn)者的痛苦。
二、人工流產(chǎn)前應注意的問題
專家說發(fā)現(xiàn)自己懷孕后而又不想生育時,應盡量爭取在10周內(nèi)做人工流產(chǎn)。因為妊娠月份愈大,手術并發(fā)癥愈多,故不要等妊娠月份大了再行流產(chǎn)或引產(chǎn)手術。作人工流產(chǎn)術前1周內(nèi)應避免性生活,術前1日要洗澡、更衣,避免著涼和感冒。手術當天早晨禁食或喝點糖開水。體溫超過37.5℃時應改日手術。手術時要與醫(yī)生密切配合,不要過分緊張。
三、哪些情況不宜做人工流產(chǎn)
婦產(chǎn)科專家指出凡是因避孕失敗要求中斷妊娠者或因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者均可作人工流產(chǎn)。但遇有下列情況時,暫時不宜作人工流產(chǎn)。
(1)各種急性傳染病或慢性傳染病急性發(fā)作期、嚴重的全身性疾病(如心力衰竭、癥狀明顯的高血壓、伴有高熱的肺結核以及嚴重貧血等)不能承受手術者。
(2)急性生殖器官炎癥,如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等。
(3)妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。
(4)術前4小時內(nèi),兩次體溫在37.5℃以上者。