具體介紹尿道結石的治療方法
嚴重的尿道結石患者會受到非常疼痛的折磨,這就是在早期癥狀是人們沒有得到及時治療的結果。對于嚴重的尿道結石疾病出現(xiàn),許多患者還不能夠?qū)ふ页黾膊〉恼T因,對于治療就會有一定的困難,那么,尿道結石的治療方法有哪些?
一、藥物排石法。缺點非常多,成功率低、時間長,非常容易造成梗阻感染,并極可能拖累病情導致腎功能減退,嚴重者甚至喪失腎功能!
二、體外沖擊波碎石法。體外碎石是大家熟悉的治療尿道結石方法,應用臨床以來,使許多患者免于手術之苦。體外碎石使用于各種類型腎結石,包括鹿角狀結石、多發(fā)結石、雙腎結石等,腎盂出口處單個結石最適合,腰5橫突以上的輸尿管結石,病程不超過6周。體外碎石有60~70%尿道結石病人可以取得良好療效,但約有30~40%的結石病人不適合于碎石治療,其中尿路排石不通暢是主要原因。
三、經(jīng)尿道腔內(nèi)窺鏡下鈥激光碎石治療。內(nèi)窺鏡鏡下鈥激光碎石是從尿道里插入輸尿管鏡直到輸尿管結石處,用特制套石網(wǎng)將結石套牢,并經(jīng)輸尿管鏡操作孔導入激光光纖,接觸結石,將大的結石碎成小碎塊再取出。通過輸尿管鏡還能檢查輸尿管內(nèi)的病變,能同時切除輸尿管內(nèi)的息肉、腫瘤等,使管腔通暢,更有利于結石的排出。尿路結石絕大部分可以通過腔內(nèi)激光治療,大大減少了手術對人體的傷害,提高了安全性及對機體影響少、創(chuàng)傷小、恢復快、痛苦小、住院時間短(一般術后住院2~3天),出院后不影響工作、生活等優(yōu)點。
四、經(jīng)皮腎鏡碎石取石。腎結石引起腎盂積水的情況下,可以在B超或X線引導下,經(jīng)皮膚微穿刺到腎盂,建立腎盂與皮膚之間的通道。然后經(jīng)此通道,置入腎鏡并導入鈥激光或超聲清石系統(tǒng)進行碎石和取石。尤其適用于腎盂多發(fā)結石及鹿角狀結石合并腎積水的患者,碎石效果好,創(chuàng)傷小,較傳統(tǒng)開放手術出血少,恢復快,但對醫(yī)生的技術要求高,手術風險相對小。
五、開放性手術治療。泌尿系切開取石,是一種傳統(tǒng)的手術方式,F(xiàn)在已經(jīng)很少使用開放手術,已逐步地被微創(chuàng)碎石取石所替代了,在臨床上已很少采用開放性手術治療。
可采用良好治療尿道結石的方法治療
1、手術切開取石適應證是:結石較大,腎積水嚴重,腎功能很差者;體外震波不能定位或震波失敗者;臨床不能除外腫瘤或結核。
2、對癥治療主要是控制腎絞痛,在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注,痛區(qū)亦可熱敷或行針刺,腰部敏感區(qū)可作皮下普魯卡因封閉。亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛。
3、中藥排石治療適于直徑在1cm以內(nèi)、形狀橢圓、表面光滑的結石,腎盂造影無積水者。治則與用藥:有清熱利濕,如金錢草、海金砂等。清熱解毒,如黃柏、銀花、連翹等;钛、軟堅化濕,如三棱、莪術等。補腎如肉桂、附子、肉蓯蓉等。補氣補血如黨參、黃芪等。
溫馨提示,對于嚴重的尿道結石患者需要及時進行手術切除,避免尿道內(nèi)結石持續(xù)增長,就會使腎積水癥狀嚴重發(fā)生,對于性功能比較差的患者是極其危險的。患者及時的到專業(yè)醫(yī)院進行切除術,是可以很快的幫助尿道結石患者解決痛苦。
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