前列腺痛如何采用藥物來(lái)進(jìn)行治療
前列腺痛也被稱(chēng)之為非炎癥性盆腔疼痛綜合癥,會(huì)出現(xiàn)比較明顯的排尿癥狀以及盆地肌肉出現(xiàn)張力性疼痛現(xiàn)象,但直腸指檢前列腺一切屬于正常的,對(duì)于前列腺痛治療方法來(lái)講的話,最重要的前提就是提前確診和消除前列腺以外的原發(fā)病,因此,需要在治療以前做好相應(yīng)的檢查確診工作,那么,前列腺痛如何采用藥物來(lái)進(jìn)行治療?
前列腺痛的治療方法如下:
(一)藥物治療
膀胱頸部和前列腺尿道的平滑肌富含a腎上腺素能受體。a腎上腺素能受體阻滯劑藥在治療大多數(shù)前列腺痛患者中有效。目前,用于治療前列腺痛的a腎上腺素能受體阻滯劑藥有酚芐明、坦索洛新、特拉唑嗪等,其中坦索洛新和特拉唑嗪的選擇性強(qiáng),不良反應(yīng)較小,是目前治療前列腺痛的首先藥物。治療方案:開(kāi)始用特拉唑嗪1mg/d,睡覺(jué)前服用,4天后開(kāi)始改為特拉唑嗪2mg/d,如治療有效可維持次治療方案6周,但是停藥后仍有相當(dāng)多患者癥狀復(fù)發(fā)。
(二)物理治療
為加強(qiáng)前列腺及其周?chē)M織的血供,改善組織代謝,用熱水坐浴1—3/d,7—10天為1個(gè)療程,對(duì)不少患者有較好的效果,并且可以加入藥物進(jìn)行治療。高頻電磁波體外或者經(jīng)直腸照射治療每隔一天1次,3—5次為一個(gè)療程,不但可以改善組織代謝狀態(tài),而且能夠使增生的前列腺腺體縮小減輕排尿困難從而緩解疼痛,也有人認(rèn)為電磁波治療能減少前列腺及周?chē)鷄-腎上腺素能受體的數(shù)量而產(chǎn)生效果。
(三)前列腺注射
為了增加進(jìn)入前列腺腺體內(nèi)的藥物量,用抗生素加局麻藥物通過(guò)注射進(jìn)入前列腺被膜內(nèi),每周1次,3—4次為1療程,從而能夠發(fā)揮更好的治療效果。常用廣譜抗生素如頭孢曲松鈉1.0g中加入少量的利多卡因。
(四)手術(shù)治療
膀胱頸切開(kāi)對(duì)于某些經(jīng)過(guò)帥選的后尿道功能性異常有一定療效,但是這一方法應(yīng)在藥物治療無(wú)效的情況下施行,因?yàn)榘螂最i切開(kāi)可能導(dǎo)致逆行射精的不育癥,如果疼痛及排尿困難較為嚴(yán)重者可以考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
(五)中藥中醫(yī)治療
陰虛火旺者用知柏地黃湯加減治療,中氣不足者用補(bǔ)中益氣湯加減治療。中成藥可以服用前列舒丸及前列康片治療。針灸取前列腺穴(會(huì)陰與肛門(mén)的中點(diǎn))采用提插捻轉(zhuǎn)手法,重刺激不留針。
(六)心理治療
對(duì)于那些情緒不穩(wěn)定,而系統(tǒng)檢查已經(jīng)派出了泌尿系統(tǒng)其它疾病,以及常規(guī)治療無(wú)效的患者,心理醫(yī)師火精神病學(xué)家的輔導(dǎo)可產(chǎn)生良好效果。但是,臨床醫(yī)師必須知道,有些精神情緒上的異常,事實(shí)上是泌尿系統(tǒng)疾患的必然后果,而這種泌尿系統(tǒng)疾患可能需要反復(fù)多次的重復(fù)檢查才能確定診斷。在對(duì)前列腺痛進(jìn)行治療時(shí),醫(yī)師良好的態(tài)度,以及對(duì)患者的同情和關(guān)心是成功治療前列腺痛的第一步,在患者未能接受意識(shí)觀點(diǎn)的情況下,醫(yī)師不可生硬的過(guò)分強(qiáng)調(diào)患者的精神因素。
以上六大治療前列腺痛的方法是治療前列腺痛的主要方法,希望能夠更好地幫助到廣大患者,具體選擇哪種前列腺痛的治療方式,一定需要根據(jù)自己的具體病情來(lái)選擇,當(dāng)然最重要的就是需要盡早治療為好。
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