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引起前列腺癌有哪些原因

引起前列腺癌有哪些原因

前列腺癌在我們的生活中有著比較高的,前列腺癌這種疾病發(fā)生后讓每個患者都比較困擾,大家在生活中不僅要及時進行治療,也一定要更多了解引起前列腺癌的原因,那么引起前列腺癌有哪些原因?

(一)發(fā)病原因

病因尚未完全查明,可能與種族、遺傳、性激素、食物、環(huán)境有關(guān)。根據(jù)來自北歐瑞典、丹麥和芬蘭等國的研究,很大程度上(40%)源于遺傳基因變異,最近的分子生物學(xué)研究也揭示多種染色體畸變。這些因素和環(huán)境致癌因子(占60%)之間復(fù)雜而相互依賴的關(guān)系,目前還不很清楚。

(二)發(fā)病機制

現(xiàn)在已知前列腺癌成癌機制的好幾個重要步驟。大約9%的前列腺癌和45%的55歲以下的前列腺癌是由于一種遺傳性的致癌基因。弄清楚這些基因無疑對于前列腺癌的成癌原理的理解是極有用的。最近美國ohio的報道,他們發(fā)現(xiàn)16號染色體長臂23.2區(qū)段的等位基因不平衡可能是家族遺傳性前列腺癌的抑癌基因(paris等,2000)。另一設(shè)想是上皮細胞雄激素受體對雄激素反應(yīng)的強度,反比于該受體基因5promotor助催化器區(qū)域的cag微小重復(fù)區(qū)(micro satellite)的長度,長度越短,細胞對雄激素的反應(yīng)就越強,細胞生長就越快。cag的長度在黑人和患癌的白人均較對照組短。顯然,雄激素受體cag微小重復(fù)區(qū)的長度與前列腺癌的發(fā)展有潛在關(guān)系。

實體腫瘤生長的早期均有dna甲基化的改變,前列腺癌也不例外,dna的高度甲基化可導(dǎo)致許多腫瘤抑制基因的失活。比如,第17號染色體短臂的高甲基化(hypermethylation)失活,該區(qū)的腫瘤抑制基因有可能導(dǎo)致前列腺癌的發(fā)生。前列腺癌的生長取決于細胞的增生率和死亡率之間的平衡,正常的前列腺上皮的增生率和死亡率均很低,并且是平衡的,沒有凈生長,但當(dāng)上皮細胞轉(zhuǎn)化為高分級前列腺上皮內(nèi)瘤(high gradeprostatic intraepithelial neoplasia,hgpin)時,細胞的增殖已超過細胞死亡,在前列腺癌的早期細胞增殖是因為凋亡(apoptosis)受抑制而不是因為增加細胞分裂,進一步導(dǎo)致了基因異化的危險性的增加。前列腺癌前期病變和癌細胞中cdc 37基因表達增加,可能是癌變開始的重要步驟。

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