前列腺癌的臨床表現(xiàn)常常表現(xiàn)為尿路的癥狀，專家介紹，凡年齡在45歲以上的男子，出現(xiàn)尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長、尿流變細、排尿困難，則應考慮患前列腺癌的可能，及時就醫(yī)。

確診，再確診

肛門指檢和PSA最重要!

肛門指檢時，醫(yī)生戴著手套，涂上含有麻醉劑的潤滑液，由肛門將食指放入病患的直腸內(nèi)檢查前列腺是否有硬塊或結(jié)節(jié)的現(xiàn)象，因為早期的前列腺癌摸起來可能只是一個小小的硬塊。

知道嗎， 肛門指檢的準確率高達50%-70%，這也為我們提供了早期診斷及根治機會。它的診斷正確率主要憑借醫(yī)生的觸感及經(jīng)驗，有很多不確定的因素，因此這時候就需要前列腺特異抗原登場了。

前列腺特異抗原(簡稱PSA)，因為它相當穩(wěn)定，敏感度及特異性都很高，所以目前此抗原廣泛被應用在臨床診斷上，也是目前最有價值的腫瘤標記。由于前列腺炎癥、增生都會引起 PSA 值的上升，因此，當 PSA 值出現(xiàn)異常時，很多患者并未重視。正常的 PSA 值應為0~4 ，當 PSA 值在 4~10 時，就被稱為“灰色區(qū)域”。所謂的“灰色區(qū)域”，其實是針對那些伴有炎癥和增生的患者來說的。而一旦 PSA 值大于 10 ，惡性的幾率在 80% 以上，而且值越高，幾率越大。醫(yī)生都會建議穿刺。此外， PSA 增長的速度也很重要 ，如果 PSA 每年增加0.75ng 以上，應該積極給予檢查。

雖然PSA比較客觀，但有時我們前列腺有肥大、發(fā)炎等病變時，也會造成PSA上升的情況，這時，就需要我們進行進一步的檢測，那就是直腸超音波檢查。

前列腺超聲波檢查的陽性率可以達到60%以上，有時臨床上經(jīng)肛門指診摸不到的病例，可由超音波來診斷。不過，直腸超音波對較大的腫瘤敏感，而對體積較小的“散點狀”腫瘤不易查出。因此，在做完直腸超音波后，一般醫(yī)生都會建議你再做前列腺切片檢查。在超音波的引導下使用切片槍做系統(tǒng)性的切片，可以大大提升診斷的正確性。