陰莖癌大多數(shù)屬于高分化鱗狀細(xì)胞癌，對化療藥物大多數(shù)不敏感，僅用于晚期姑息治療。常用的藥物有PYM、CTX、MTX、VCR、5-FU等。
(一) 化療適用證
1.早期可以配合局部手術(shù)治療，用于局部外敷，以提高治療效果。
2.晚期不能或不宜手術(shù)或放射治療的患者。
3.肝、腎功能均正常者。
(二) 化療禁忌證
1.早期病情輕淺者。
2.年老體衰或有嚴(yán)重心、肝、腎功能障礙者。
3.出現(xiàn)嚴(yán)重病質(zhì)者。
4.周圍血象偏低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0×109/L，血小板計(jì)數(shù)50.0×109/L，有嚴(yán)重貧血或出血傾向者。
(三) 單藥化療
1.5-FU軟膏 為5%軟膏，外涂于局部，每日1～2次。適宜在早期應(yīng)用。
2.爭光霉素軟膏 每克含爭光霉素(博萊霉素)15mg。外用，每日1～2次。亦適用于早期應(yīng)用。
3.博萊霉素 成人每次20mg，肌內(nèi)注射或靜脈注射，每周2～3次，300～600mg為一療程。主要副作用為發(fā)熱、肺纖維化和胃腸道反應(yīng)。
4.順鉑 成每次20mg，靜脈滴注，連用5天，3周用一次，共用4療程。主要副作用為胃腸道反應(yīng)和腎毒性。
5.5-FU
成人每次500mg，靜脈注射，每周2次;或750mg，靜脈滴注，每周1次。8～12g為一療程。主要副反應(yīng)為骨髓抑制、胃腸道貌反應(yīng)。
(四) 聯(lián)合化療
1.CBP方案
環(huán)磷酰胺 500～650mg/m2，靜脈注射，第1天;
博萊霉素 15～30mg/m2，連續(xù)靜脈滴注24～48小時(shí);
順鉑 75～100mg/m2，靜脈滴注8小時(shí)。