陰莖全切除術(shù)治療的注意事項?
陰莖全切除術(shù)治療的注意事項,主要涉及前列腺疾病治療的適應癥與禁忌癥兩大方面,其中適應癥主要是針對早期陰莖癌(T1期或Jackson Ⅰ期),腫瘤局限于陰莖頭或冠狀溝,而陰莖海綿體和尿道尚未被侵犯者。有關(guān)手術(shù)的禁忌癥主要是考慮到患者自身的疾病情況而言的。
1. 陰莖全切除術(shù)的禁忌癥
髂腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移已壓迫該處血管而發(fā)生下肢水腫,或已有血行轉(zhuǎn)移者。
此外,還有嚴重肝腎功能不全;全身出血性疾病;嚴重糖尿病;心腦血管疾患:嚴重高血壓、急性心肌梗塞、未能控制的心力衰竭、近期因腦血管意外發(fā)生偏癱者;呼吸系統(tǒng)疾病:嚴重支氣管哮喘、肺氣腫合并肺部感染、肺功能顯著減退者;裝有心臟起搏器患者一般不宜作TURP術(shù);腺瘤太大,超過60克者;急性泌尿生殖系統(tǒng)感染。
2. 術(shù)后注意事項及處理
2.1 繼續(xù)應用抗菌藥物防治感染。
2.2 少渣半流飲食3d。
2.3 應用陰囊托或丁字帶托起陰囊。
2.4 引流物于術(shù)后24~48h拔除。
2.5 縫線于術(shù)后7~10d拆除。
2.6 留置導尿管于術(shù)后7~10d拔除。
3. 術(shù)后并發(fā)癥預防
3.1 出血 多由于術(shù)中止血不徹底,血管結(jié)扎線滑脫,陰莖海綿體殘端處理不妥等引起,嚴重者可形成陰囊血腫。輕度出血可壓迫止血,局部先冷敷后熱敷,加強抗感染等措施。如出血較多或陰囊血腫形成,應拆除縫線,清除血腫,徹底止血,并使引流通暢。
3.2 感染 多由于術(shù)前感染未能控制,術(shù)中傷口感染,術(shù)后出血而又引流不暢造成感染。嚴重者可出現(xiàn)陰囊皮膚壞死和陰囊膿腫。如感染發(fā)生,應加強抗菌藥物的應用,局部理療以及保持傷口引流通暢。如有膿腫形成,應切開引流。
3.3 尿道外口狹窄 多由于尿道外口壞死或過短,會陰傷口出血、感染等引起。如已發(fā)生狹窄,可定期行尿道擴張或尿道外口切開。
近年來由于手術(shù)技術(shù)的提高,術(shù)后并發(fā)癥如:出血、感染、陰莖陰囊皮炎、尿道外口狹窄等并發(fā)癥的發(fā)生幾率也有所下降。陰莖全切除術(shù)的主要事項主要在于需要嚴格把握患者治療的禁忌癥及術(shù)中的相關(guān)注意事項,希望小編的總結(jié)能給大家?guī)韼椭?/p>
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