精索靜脈曲張是男科常見疾病之一，它的發(fā)病原因很復(fù)雜，對(duì)于精索靜脈曲張疾病我們有必要多去想了解相關(guān)的常識(shí)，做好積極的預(yù)防和治療，爭(zhēng)取使人們有效地遠(yuǎn)離這樣的疾病用健康，那么就請(qǐng)小編來講述精索靜脈曲張的發(fā)病原因到底有哪些呢!

生理因素(25%)：

青壯年性機(jī)能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長(zhǎng)而逐漸消失。另外，長(zhǎng)久站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。

解剖因素(20%)：

睪丸和附睪的血液經(jīng)精索靜脈回流，精索靜脈可分為三組，他們?cè)谕猸h(huán)處有側(cè)枝循環(huán)互相交通。后組：精索外靜脈→腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。中組：輸精管靜脈→膀胱上靜脈→髂內(nèi)靜脈。前組：精索內(nèi)靜脈、睪丸、附睪的靜脈主要通過精索蔓狀靜脈叢回流，靜脈叢在腹股溝管內(nèi)合并為2～4條靜脈，穿過內(nèi)環(huán)至腹膜后合成一條靜脈，稱為精索內(nèi)靜脈。右側(cè)精索內(nèi)靜脈向上斜行進(jìn)入下腔靜脈;左側(cè)呈直角進(jìn)入左腎靜脈。

其它因素(30%)：

腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時(shí)很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。

(一)發(fā)病原因

1、原發(fā)性精索靜脈曲張 精索靜脈曲張的病因主要是由于精索靜脈血流淤積而引起，由于人的直立姿勢(shì)影響精索靜脈回流;靜脈壁及其周圍結(jié)締組織薄弱或提睪肌發(fā)育不全;靜脈瓣膜缺損或關(guān)閉不全，故易發(fā)生靜脈曲張，最近有報(bào)道精索靜脈曲張與手淫密切相關(guān)，王安喜報(bào)道精索內(nèi)靜脈病理改變和血流障礙之間互為因果，相互影響，惡性循環(huán)，左，右側(cè)精索靜脈均可分別或同時(shí)發(fā)生曲張，但以左側(cè)靜脈曲張發(fā)病率高，其原因?yàn)椋鹤髠?cè)精索靜脈約比右側(cè)長(zhǎng)8～10cm，并呈直角進(jìn)入腎靜脈，靜脈壓力高;左精索靜脈可能受結(jié)腸壓迫;左腎靜脈在主動(dòng)脈與腸系膜動(dòng)脈間可能受壓，影響精索靜脈回流，形成所謂近端“鉗夾”現(xiàn)象;右髂總動(dòng)脈可能壓迫左髂總靜脈，使左精索靜脈回流受阻，形成所謂遠(yuǎn)端“鉗夾”現(xiàn)象。

2、癥狀性精索靜脈曲張 腎腫瘤有腎靜脈，下腔靜脈形成癌栓或后腹膜腫瘤壓迫，腎積水或異位血管等均可引起癥狀性精索靜脈曲張。

(二)發(fā)病機(jī)制

精索靜脈曲張合并男性不育者較多，精索靜脈曲張使睪丸發(fā)生病理改變，影響精子發(fā)生，造成精子活動(dòng)力下降，精子細(xì)胞形態(tài)上不成熟和尖頭精子的數(shù)量增多，迄今尚無可靠的證據(jù)闡明造成不育的機(jī)理，但認(rèn)為與下列因素有關(guān)：

1、曲張靜脈內(nèi)血液滯留，造成睪丸局部溫度增高而影響精子發(fā)生。

2、血液滯留影響睪丸的血液循環(huán)，使睪丸缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和供氧而影響精子發(fā)生。

3、左側(cè)精索內(nèi)靜脈血液的逆流，將腎上腺和腎臟分泌的代謝產(chǎn)物如類固醇，兒茶酚胺，5-羥色胺等帶到睪丸，固醇類可抑制精子發(fā)生，兒茶酚胺可使睪丸慢性中毒，5-羥色胺可引起血管收縮，引起不成熟精子過早脫落，引起男性不育。

4、上述因素也能影響睪丸間質(zhì)的內(nèi)分泌功能，干擾精子發(fā)生。

5、左側(cè)精索靜脈曲張也會(huì)影響右側(cè)睪丸功能，兩側(cè)睪丸靜脈血管有豐富的吻合，左側(cè)血液中的毒素可以到右側(cè)而影響右睪丸的精子發(fā)生。

了解了精索靜脈曲張疾病的患病原因，對(duì)于我們?cè)谌粘Ｉ�活中采取有效的預(yù)防措施提供了有力的依據(jù) 只有了解了精索靜脈曲張的發(fā)病原因，才能夠幫助人們避免誘發(fā)因素做好對(duì)于精索靜脈曲張疾病的預(yù)防。