中西醫(yī)結合治療包皮龜頭炎

　　西醫(yī)治療的基本原則是消炎殺菌。一般是內外并治。對于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環(huán)素，一般每服0.5g，每日4次。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈，每服0.2g，每日3次，連用10天。對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療。曲古霉素10～20萬單位，每日2次，伊曲康唑每服100mg，每日2次，連服7天。

　　中醫(yī)治療本病常把其分為三型，即毒火郁結型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)予以不同的治療。

　　(1)毒火郁結型

　　可見包皮和龜頭紅腫，有紅斑、丘疹、水皰或潰爛，自覺疼痛，排尿不暢，伴有口舌生瘡，急躁易怒。這是由于毒火郁結，不得宣泄所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。常用方劑為導赤丹加減：黃連10g黃芩10g山梔子10g木通10g生地10g淡竹葉10g澤瀉10g大黃6g生甘草10g水煎服，每日1劑。

　　(2)濕熱生蟲型

　　可見龜頭部潮紅，起水皰或糜爛，陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕，陰部瘙癢，口苦，口粘，小便黃赤。這是由于濕熱之邪下注肝經，生蟲所致。治療宜清熱除濕，殺蟲止癢。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g，柴胡10g，黃芩10g，山梔子10g，車前子10g，澤瀉10g，木通10g，土茯苓30g，百部10g，貫眾10g，鶴虱10g。

　(3)肝腎陰虧型

　　可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚，或硬化，一般沒有瘙癢和疼痛，可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補肝腎為主。常用方藥為六味地黃湯加減：生熟地各10g，山萸肉10g，山藥10g，枸杞子10g，丹皮10g，茯苓20g，丹參10g，澤瀉10g，蒲公英30g。