藥物治療前列腺增生的方案有哪些
良性前列腺增生屬于老年人經常得的一種疾病,早期癥狀大多數為夜尿明顯增多、排尿時間被延長等,病情會進一步發(fā)展成有排尿困難、尿線變細以及射程不遠等等這些嚴重癥狀現象,病情最嚴重的時候甚至會產生尿失禁以及尿潴留,最終就有可能出現腎衰竭危及到自己的生命。
現今,治療良性前列腺增生的方法頗多,有藥物治療,也有手術治療,但一般說來,對于病情不重或高齡不能耐受手術者,藥物治療仍是首先選用的方法。目前,臨床治療良性前列腺增生的藥物有以下幾類:
第一類,稱α-腎上腺受體阻滯劑,如高特靈、呱唑嗪等,其作用原理是阻止神經傳遞介質腎上腺素和受體結合,能選擇性地作用于前列腺及膀胱頸的平滑肌,降低其張力,使尿道平滑肌松弛,改善排尿受阻癥狀。這類藥物起效快,一般用藥3~5天,80%的患者癥狀會得到明顯改善。對于同時患有高血壓高血脂者,選用高特靈既可治療良性前列腺增生,又能降血壓降血脂,一舉兩得。但這類藥物不能使增生的前列腺縮小,長期使用會出現耐受現象,副作用也較多。有可能引起直立性低血壓,還可能會有心功過速、鼻塞等副作用。
第二類,稱為5α-還原酶抑制劑,如保列治。其作用原理是降低體內雄激素雙氫睪丸酮的合成水平,使這一和前列腺增生有關激素水平下降,達到治療前列腺增生的目的。臨床觀察表明,應用保列治能縮小前列腺體積,增加尿流量,改善排尿受阻癥狀,且副作用小,但最大療效需在用藥半年后才出現,停藥后癥狀會復發(fā),維持療效需長期用藥。但若保列治與α-腎上腺受體阻滯劑聯(lián)合應用,能獲得協(xié)同作用,提高近期和遠期療效。
第三類,是植物藥,優(yōu)點是長期服用無明顯毒副作用。其中一類是植物類制劑,如保前列、護前列、通尿靈等,它們含植物固醇,能干擾腺體的前列腺素合成和代謝,降低性激素結合蛋白濃度,且有利尿、殺菌、抗炎、減輕前列腺腺組織充血的作用,因而具有緩解前列腺增生癥狀的作用。另一類是花粉類制劑,如舍尼通、前列康、塞尿通等,它們都是天然植物的花粉制劑,含有多種維生素,氨基酸、酶和微量元素,能抑制內源性炎癥介質、收縮膀胱平滑肌、舒張尿道平滑肌、改善排尿癥狀,對前列腺增生有一定緩解作用,并有增強體質,改善食欲和睡眠等保健作用。
另外,中醫(yī)中藥治療良性前列腺增生有許多獨到之處。中醫(yī)認為前列腺增生多為濕熱下注、淤血凝聚所致,故多采用清熱通淋、活血化瘀的原則配伍用藥,無明顯毒副作用,但作用較慢,需長期服用。
60歲時前列腺問題最多:某體檢中心最新體檢結果統(tǒng)計發(fā)現,前列腺肥大等前列腺疾病的檢出率高達17%左右。在今年7月份,體檢中心就開設了前列腺管理門診。專家發(fā)現,前列腺發(fā)病年齡也有所提前,發(fā)病人數在45~50歲之間呈逐漸上升趨勢,60歲左右是發(fā)病高。
以上是關于通過藥物治療前列腺增生的詳細介紹,希望能夠更好地幫助到廣大患者,專家指出:不管采用什么方式進行治療,一定需要去醫(yī)院檢查之后才做決定,根據診斷出來的具體病情來進行有針對性的治療。
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