介入放射治療是目前能達(dá)到最小范圍切除腫瘤、最大范圍保留陰莖而達(dá)到根治目的的最佳輔助方法。(一) 選擇性動(dòng)脈灌注化療1、適應(yīng)證和禁忌證除局限于表皮的表淺腫瘤可行包皮環(huán)切治療外，其他分期腫瘤術(shù)前都要爭(zhēng)取區(qū)域灌注化療以改善手術(shù)條件和提高術(shù)后局部控制率。肝、腎功能嚴(yán)重障礙者不適宜作此治療。2、技術(shù)(1)病人準(zhǔn)備：一般性血管造影和化療準(zhǔn)備。臨床和影像學(xué)檢查確定有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及范圍以指導(dǎo)選擇動(dòng)脈區(qū)域。必要時(shí)淋巴管造影或穿刺活檢證實(shí)，因?yàn)榱馨凸苣[大并非全為轉(zhuǎn)移。(2)器械準(zhǔn)備：一般Seldinger器械，選擇股動(dòng)脈入路以Cbra或YASHIRO肝動(dòng)脈雙彎導(dǎo)管。選擇腹動(dòng)脈入路以雙彎導(dǎo)管。選擇腹動(dòng)脈入路以Cbra導(dǎo)管(長(zhǎng)度至少80cm以上)。(3)灌注技術(shù)：陰莖分別由成對(duì)的陰莖背動(dòng)脈和陰莖深動(dòng)脈供血，二者超源于髂內(nèi)動(dòng)脈中支的陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈，一般需要雙側(cè)同時(shí)插管。因?yàn)椴簧俨∪耸欠乔�直即合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可采用雙股動(dòng)脈暫壓迫阻斷的腹主動(dòng)脈下端注藥，或雙髂內(nèi)動(dòng)脈分別注藥，不強(qiáng)求超選擇至陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈，后者合并癥較多。這樣既兼顧陰莖腫瘤，以涉及腹股溝及髂部淋巴結(jié)�；�療藥物選用順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、絲裂霉素，2～3種藥物聯(lián)合應(yīng)用。[1][2]下一頁(yè)