糖尿病患者在用藥上一定要慎重，人們要注意了解糖尿病的發(fā)病因素，糖尿病的出現(xiàn)會嚴重影響患者正常生活，預防糖尿病發(fā)生的方法是很多的，生活中人們要重視糖尿病的影響。下面我們就讓大家了解一下用藥情況。

按糖尿病類型選擇藥物

1型糖尿病患者必須終生使用胰島素;2型糖尿病患者在飲食、運動及口服抗糖尿病藥物效果不好、出現(xiàn)急性合并視網(wǎng)膜病變、尿毒癥等應激狀態(tài)(嚴重感染、急性心梗、腦卒中等)、大中型手術圍手術期及圍孕產(chǎn)期也必須使用胰島素治療;除上述情況外的2型糖尿病患者應考慮使用口服抗糖尿病藥物。

依患者體形選擇藥物

理想體重(公斤)：身高(厘米)- 105 ，如果實際體重超過理想體重 10 %，則認為體形偏胖，首選雙胍類或糖苷酶抑制劑，因為該類藥物有胃腸道反應和體重下降的副作用，對于超重或肥胖患者來說，正好化害為利;如果實際體重低于理想體重 10 %，則認為體形偏瘦，應該優(yōu)先使用胰島素促分泌劑(包括磺脲類和苯甲酸衍生物)，因為該類藥物有致體重增加的副作用，對于消瘦者很合適。

按高血糖類型選擇藥物

如果是單純的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，則首選糖苷酶抑制劑;如果以餐后血糖升高為主，伴有餐前血糖輕度升高，應首先考慮苯甲酸衍生物;如果空腹血糖、餐前2小時血糖高，不管是否有餐后血糖高，都應考慮用磺脲類、雙胍類或噻唑烷二酮類。

按有無其他疾病選擇藥物

如果患者還有高血脂、高血壓、冠心病等疾病，首先考慮使用雙胍類、噻唑烷二酮類和糖苷酶抑制劑;如果患者有胃腸道疾病，最好不要使用雙胍類和糖苷酶抑制劑;如果患者有慢支、肺氣腫等肺通氣不良的疾病，慎用雙胍類;如果患者有肝病，慎用噻唑烷二酮類;如 果患者有較嚴重的心肝腎肺等全身疾病，則最好使用胰島素。

按年齡大小選擇藥物

對于老年患者，因為對低血糖的耐受能力差，不宜選用長效、強力降糖藥物，而應選擇服用方便、降糖效果溫和的降糖藥物，如諾合龍。對于兒童來講，1型糖尿病用胰島素治療;2 型糖尿病，目前只有二甲雙胍被FDA批準用于兒童。

另外，還要充分考慮到病人服藥的依從性，對于經(jīng)常出差，進餐不規(guī)律的病人，選擇每天服用一次的藥物(如格列美脲)更為方便、合適，順應性更好。

相信大家都大概的了解一下糖尿病的用藥情況，在今后的用藥方面就會更加明確，這樣的用藥對于糖尿病患者自身來說也更加有效，也能剛好的控制自己的血糖情況。