糖尿病患者需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查
糖尿病的診斷方法通常是什么方法呢?糖尿病患者需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查呢?專家指出,糖尿病的診斷一方面要依據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的診斷標(biāo)準(zhǔn),另外一方面患者要有一定的癥狀表現(xiàn)或是病史,也要有充分的實(shí)驗(yàn)室檢查依據(jù)。我們來(lái)看看下面內(nèi)容的詳細(xì)介紹:
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
世界衛(wèi)生組織糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
1)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(靜脈血漿真糖):①有糖尿病癥狀,不需作口服葡萄糖耐量(75g)試驗(yàn)(OGTT),一日內(nèi)任何時(shí)候的血液檢查中血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl);②有或無(wú)糖尿病癥狀,空腹血糖不只一次>7.8mmol/L(140mg/dl);③有糖尿病癥狀,而血糖未達(dá)到上述診斷標(biāo)準(zhǔn),于過(guò)夜空腹后口服葡萄糖75g后,2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);④無(wú)糖尿病癥狀者要求作OGTT,2小時(shí)時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),同時(shí)1小時(shí)時(shí)也要≥11.1mmol/L(200mg/dl),或重復(fù)一次OGTT,2小時(shí)≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹≥7.8mmol/L(140mg/dl)。
2)糖耐量減低診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖<7.8mmol/L(140mg/dl),OGTT2小時(shí)血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),但<11.1mmol/L(200mg/dl)。糖耐量減低者,10年后約50%可發(fā)展為糖尿病,而且較正常人發(fā)生冠心病的機(jī)會(huì)高,應(yīng)定期隨訪。妊娠婦女可采取上述診斷標(biāo)準(zhǔn),但對(duì)孕婦葡萄糖耐量低者應(yīng)按糖尿病治療。 #p#副標(biāo)題#e#
糖尿病患者需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)尿糖測(cè)定:對(duì)所有初診孕婦均應(yīng)作尿糖測(cè)定,如果早孕期陰性者,于中、晚期需重復(fù)測(cè)定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4個(gè)月后,孕婦腎小管對(duì)葡萄糖的再吸收能力減低。有時(shí)血糖值在正常范圍內(nèi),但由于腎排糖閾的下降而出現(xiàn)糖尿癥。在產(chǎn)后泌乳時(shí),還可能發(fā)生生理性的乳糖尿。所以尿糖陽(yáng)性者需要進(jìn)一步作空腹血糖和糖耐量測(cè)定以明確診斷。
(2)血糖測(cè)定:正常孕婦的血糖數(shù)值一般低于正常值,很少超過(guò)5.6mmol/L(100mg/dl),空腹血糖常為3.3~4.4mmol/L(60~80mg/dl)。
(3)血紅蛋白測(cè)定:血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標(biāo)。但其意義不盡相同。血糖濃度反映采血當(dāng)時(shí)的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1~2周血糖的平均(總)水平;糖化HbA1和HbA1c則反映采血前8~12周內(nèi)血糖的平均(總)水平。在紅細(xì)胞生存周期時(shí),血紅蛋白緩慢糖基化產(chǎn)生HbA1。HbA發(fā)生變化的量是根據(jù)平均血糖水平,在非糖尿病者HbA1水平約為4%,糖尿病患者可高達(dá)20%,但患者治療控制后,血糖水平可下降。HBA1可再分為HBA1a、HbA1b、HbA1c。HbA1c占的比例最大,測(cè)定HBA1c可代替HBA1水平。正常妊娠期HBA1水平平均為6%,但在糖尿病妊娠者可上升,隨著妊娠進(jìn)展,糖尿病控制較好時(shí)可下降,所以應(yīng)用HbA1測(cè)定可作為血糖測(cè)定的輔助方法。
溫馨提示:上述內(nèi)容介紹了糖尿病的診斷與實(shí)驗(yàn)室檢查,相信大家現(xiàn)在應(yīng)該了解糖尿病的診斷與實(shí)驗(yàn)室檢查了吧,希望上述內(nèi)容介紹能對(duì)糖尿病患者有所幫助。
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