風(fēng)濕性心臟病會(huì)有什么并發(fā)癥
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1、急性肺水腫是重度二尖瓣狹窄的嚴(yán)重緊急的并發(fā)癥,死亡率較高,多發(fā)生于劇烈體力活動(dòng),情緒激動(dòng)或各種類型的心動(dòng)過速發(fā)作時(shí);在妊娠期因血容量增大更易誘發(fā)。表現(xiàn)為不能平臥、端坐呼吸、紫紺、咳嗽痰多,咳粉紅色泡沫痰,夜間熟睡時(shí)突然憋醒,呼吸困難、兩肺布滿濕羅音,有時(shí)伴有細(xì)支氣管痙攣引起的哮喘聲,患者有瀕死感,可因嚴(yán)重缺氧致昏迷及死亡。
2、并發(fā)心房纖顫最為常見,風(fēng)濕性心臟病晚期約60%-70%患者可出現(xiàn)心房纖顫,其表現(xiàn)為心率絕對(duì)不齊、心率快慢不等,快時(shí)可達(dá)160-180次/分、慢時(shí)約50-60次/分,患者心慌、心神不定;心音強(qiáng)弱不等;脈搏快慢強(qiáng)弱不等。心房纖顫可加重心功能惡化,早期房顫患者多陣發(fā)性發(fā)作,可合并房性早搏、房性心動(dòng)過速及心房撲動(dòng),藥物治療效果較好,時(shí)間長后房顫多持續(xù)存在,如若心率不高于100-120次/分,患者可無明顯不適,但藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)房顫效果差,如不行心臟瓣膜置換術(shù),不能長久維持竇性心律。
3、可出現(xiàn)勞累性心悸氣短、乏力、體力下降、食欲減退,嚴(yán)重者不能平臥、端坐呼吸、咳嗽痰多,咳粉紅色泡沫痰,夜間熟睡時(shí)突然憋醒,呼吸困難、胸腹水、雙下肢或身體下垂部位水腫,甚至突發(fā)死亡。二尖瓣病變患者多為右心衰竭,主動(dòng)脈瓣病變患者多為左心衰竭,主動(dòng)脈瓣狹窄患者易發(fā)生突然死亡即猝死。
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