哪些藥物會引起胃潰瘍?
胃潰瘍是一種常見病,它對患者的生活質(zhì)量和健康都會帶來很大的影響。長期口服某些藥物的病人中,大約有10%25%的病人會發(fā)生消化性潰瘍,其中以胃潰瘍更為多見。它的發(fā)病危險性與服用的劑量和療程的長短有關,與個體對這類藥物的敏感性也有一定關系。
非甾體抗炎藥是導致胃黏膜損傷的主要原因,它們不僅會直接作用于胃黏膜,而且還會抑制體內(nèi)的前列腺素的合成,使前列腺素減少,削弱了其對胃黏膜的保護作用。長期使用腎上腺皮質(zhì)激素也可能引起消化性潰瘍,其原因是由于這類藥物減少了黏液生成,從而影響了黏膜的防御機能。此外,殺菌劑、利血平等藥物也有一定的致潰瘍作用,因此在需要服用這些藥物時需要慎重。
對于患有消化性潰瘍的病人,應盡量避免濫用易于引發(fā)潰瘍的藥物,如果必須服用,則需注意以下幾點:
1.選擇毒性小且劑量小的藥物,并避免同時使用易致潰瘍的藥物。
2.飯后服藥,以減少對胃黏膜的直接損傷。
3.用抗酸藥,如H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑等,以降低胃酸分泌和提高胃黏膜的保護作用。
4.使用前列腺素E制劑,如米索前列醇,以防止因服用非甾體抗炎藥引起的潰瘍,療效最佳。
5.對于幽門螺旋桿菌陽性的病人,長期使用或正在使用非甾體類抗炎藥,應考慮接受抗幽門螺旋桿菌根除治療。
6.使用選擇性COX-2抑制劑的非甾體抗炎藥,對胃的損害較小,但可能會對心臟產(chǎn)生不良反應,應在醫(yī)生的指導下使用。
在服用藥物時需根據(jù)醫(yī)生的建議,合理用藥,并注意觀察身體的變化,特別是出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等胃部癥狀時,需及時就醫(yī)。
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