頭暈一定是腦部供血不足導(dǎo)致的嗎
在生活中,一旦發(fā)生頭暈的問(wèn)題,年輕人會(huì)吃些東西來(lái)緩解,或者稍事休息就能恢復(fù),但是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),老年朋友們更是擔(dān)心頭暈是因?yàn)槟X部供血不足導(dǎo)致的,那么老年人頭暈一定是因?yàn)楣┭蛔阋l(fā)的嗎?
頭暈的原因很多,對(duì)于老年人的頭暈,尤其是合并有腦血管病危險(xiǎn)因素(如高血壓、糖尿病)的患者,不能只簡(jiǎn)單地滿足于腦供血不足的診斷,需考慮有些患者可能是“椎/基底動(dòng)脈狹窄”導(dǎo)致的頭暈,否則會(huì)影響疾病的診治。
前幾天,我收治了一名因?yàn)轭^暈來(lái)看病的患者。他說(shuō)自己近來(lái)經(jīng)常頭暈,來(lái)院前一周還頻繁出現(xiàn)一過(guò)性肢體活動(dòng)不靈及言語(yǔ)障礙,起身活動(dòng)后頭暈更明顯,曾出現(xiàn)過(guò)短暫性的意識(shí)喪失。
來(lái)我這兒之前,患者曾先后就診兩家大醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)有基底動(dòng)脈狹窄,而后接受了內(nèi)科藥物治療,但病情絲毫不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。他因?yàn)轭^暈不敢活動(dòng),生怕出現(xiàn)動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。
入院后,我給患者做了全腦血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)基底動(dòng)脈中段重度狹窄,狹窄率約90%。這種情況下,如病變進(jìn)一步加重或閉塞,后果不堪設(shè)想。經(jīng)科內(nèi)會(huì)診,我們決定通過(guò)基底動(dòng)脈中段支架置入術(shù)進(jìn)行治療。術(shù)后效果令人滿意,患者不僅沒(méi)了身體活動(dòng)不靈和言語(yǔ)障礙的問(wèn)題,而且頭暈癥狀完全消失。
這例患者的就診經(jīng)歷引發(fā)了我對(duì)頭暈診療的思考。頭暈的原因很多,對(duì)于老年人的頭暈,尤其是合并有腦血管病危險(xiǎn)因素(如高血壓、糖尿病)的患者,不能只簡(jiǎn)單地滿足于腦供血不足的診斷,需考慮有些患者可能是“椎/基底動(dòng)脈狹窄”導(dǎo)致的頭暈,否則會(huì)影響疾病的診治。
任何身體的問(wèn)題出現(xiàn)應(yīng)該都不是單一的原因和因素導(dǎo)致的,特別是身體素質(zhì)差還患有疾病的老年人群,對(duì)于身體的異常變化,最好的方法就是及時(shí)到醫(yī)院接受體檢和治療。
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