糖尿病，高血壓這些慢性疾病很容易找上肥胖的老年人，一般肥胖的老年人體質(zhì)不會(huì)很好，更容易患有疾病，所以肥胖的老年人要合理的預(yù)防各種疾病。

1、糖尿病

肥胖癥與糖尿病關(guān)系密切。我國(guó)14省、市3l萬(wàn)多人的調(diào)查表明，糖尿病在正常人群的發(fā)病率為0.26%，而超重者的發(fā)病率為2.82%，是前者的10倍多。肥胖癥者進(jìn)食量超過(guò)機(jī)體需要，過(guò)多進(jìn)食刺激胰島分泌過(guò)量胰島素，出現(xiàn)了高胰島素血癥，由于肥胖癥者的細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感，將進(jìn)一步促進(jìn)胰島素分泌，使胰島負(fù)荷加重，胰島細(xì)胞增生肥大，長(zhǎng)期可導(dǎo)致胰島功能衰竭而發(fā)生糖尿病。

2、高血壓

肥胖是導(dǎo)致高血壓發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素。一項(xiàng)對(duì)中、老年的調(diào)查顯示，體質(zhì)指數(shù)小于20者高血壓患病率為7.55%，體質(zhì)指數(shù)24—26之間者高血壓患病率為20.26%，當(dāng)體質(zhì)指數(shù)大于28時(shí)，患病率達(dá)36.89%。肥胖癥者脂肪組織大量增加，必須增加血容量和心輸出量才能滿足機(jī)體需要，長(zhǎng)期心臟負(fù)荷過(guò)重使左心室肥厚，血壓升高。其次，肥胖者多有高胰島素血癥，胰島素可促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管對(duì)鈉的再吸收，使鈉潴留并引起高血壓。另外，肥胖癥者的腎上腺皮質(zhì)功能活躍，皮質(zhì)醇轉(zhuǎn)換率增加，皮質(zhì)酮和脫氧皮質(zhì)酮羥化增強(qiáng)，可使血壓升高。因此，肥胖是導(dǎo)致高血壓的重要危險(xiǎn)因素。

3、呼吸功能不全

臨床稱為肥胖一通氣不足綜合征，也稱低換氣綜合征。極度肥胖者胸壁和腹壁脂肪過(guò)多，呼吸活動(dòng)受到限制，呼吸淺表，補(bǔ)呼氣量減低而致功能殘氣量降低，使肺處于接近呼氣位置，由于潮氣量減低，使肺泡通氣量減少，換氣受限，造成二氧化碳潴留，動(dòng)脈血氧飽和度下降，病人可出現(xiàn)紫紺。由于長(zhǎng)期缺氧，可繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥，同時(shí)血液粘度增加，加重了循環(huán)阻力，心臟負(fù)荷加重，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓，發(fā)展成慢性肺心病。

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