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老年人降壓藥的服用原則

老年人降壓藥的服用原則

目前高血壓已經(jīng)成為一種世界級的老年性疾病,65歲以上的中老年人中有三分之二患有高血壓,是高血壓控制率最低的一組人群。包括單純收縮期高血壓在內(nèi)的老年高血壓患者,治療時應(yīng)遵循高血壓治療的一般性原則。

對某些患者,減少起始藥物劑量可避免不良反應(yīng)。多數(shù)老年患者需采用標準劑量的多種藥物聯(lián)合才能達到目標血壓。

抗高血壓藥物已達百十余種,現(xiàn)在常用的有五大類:

(1)利尿劑;

(2)鈣拮抗劑;

(3)血管緊張素轉(zhuǎn)換抑制劑;

(4)血管緊張素受體拮抗劑;

(5)β受體阻滯劑。

對老年人應(yīng)用利尿劑可引起電解質(zhì)紊亂、脫水、排尿障礙、高脂血癥、低鉀及糖耐量的降低;應(yīng)用β受體阻滯劑易導(dǎo)致心力衰竭或心臟傳導(dǎo)障礙。因此,給老年人用藥需非常慎重。