老人用藥“四必防”
老年人身體機(jī)能日漸衰弱,抵抗力下降,難免會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的老年疾病。這些疾病,有的成了無(wú)法根治的慢性病,有的經(jīng)治療后表面上看是好轉(zhuǎn)了,但卻病根未除,時(shí)有復(fù)發(fā),特別在春天這個(gè)季節(jié),更是老年人疾病的高發(fā)季節(jié)。
年齡的增加往往伴隨著各器官組織結(jié)構(gòu)的變化和功能的減退,藥物在體內(nèi)的代謝也會(huì)相應(yīng)發(fā)生變化。因此,老年人用藥時(shí),掌握劑量很重要。
老人對(duì)不同藥物的反應(yīng)性是不同的。有的是靶器官對(duì)藥物的敏感性增加,療效增加,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿藥和降壓藥等;有的是靶器官對(duì)少數(shù)藥物的敏感性降低,療效降低,如受體激動(dòng)劑與阻滯劑等。疾病之間、藥物之間相互影響,都可能導(dǎo)致用藥不良反應(yīng)增加。
老年人要在熟悉各種藥物、各種劑型特點(diǎn)的情況下,選擇療效好、副作用小、針對(duì)病癥的安全藥物,切不可自行選擇藥物,或隨便對(duì)藥物的劑量進(jìn)行加減。對(duì)年齡較大、體重較輕、體質(zhì)較差的老年人,應(yīng)從“最小劑量”用起,即按藥品說(shuō)明書(shū)上“成人量”的1/5、1/4、1/3、1/2、2/3、3/4等順序用藥。一般推薦用成人劑量的半量或1/3量為起始劑量,然后觀察病人的反應(yīng)和病情改善的情況,調(diào)整穩(wěn)定至合理劑量。
但要說(shuō)明的是,有些口服藥物不能掰開(kāi)或碾碎,因此需要通讀一下說(shuō)明書(shū)的用藥指導(dǎo)。如一些腸溶片、控釋片、緩釋片,由于表面有特殊的材料,往往不能掰開(kāi)服用,但是表面有特殊劃痕的除外。
總之,老年人個(gè)體差異較大,用藥劑量可相差數(shù)倍,如解熱鎮(zhèn)痛藥、β—受體阻滯劑等,所以主張實(shí)行個(gè)體化給藥,有目的地進(jìn)行藥物檢測(cè),細(xì)致觀察用藥效果和反應(yīng),找出個(gè)體用藥規(guī)律。老年朋友應(yīng)該積極配合醫(yī)師,盡快掌握最合理的用藥劑量。
延伸閱讀:老年病患者很多都需要終身用藥,無(wú)論是處方藥還是非處方藥,按醫(yī)囑服用十分必要。應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,選擇安全、可靠的藥物,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,對(duì)自己長(zhǎng)期服用的藥物定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)母鼡Q。[詳情請(qǐng)看>>>>>專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)老人吃藥誤區(qū)]
另外,老年人各組織器官功能衰退,對(duì)藥物的代謝和排泄能力減弱,對(duì)藥物副作用耐受性降低,一旦發(fā)生不良反應(yīng),損害更為嚴(yán)重,甚至導(dǎo)致死亡。老年(老年食品)人用藥除要掌握劑量,不宜多種藥品合用外,應(yīng)注意下面“四不要”。
一、不要濫用抗生素藥物。有的老年病人不管是病毒感染還是細(xì)菌感染,一發(fā)熱就盲目服用抗生素藥物。老年人體質(zhì)弱,盲目濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性而使治療失敗,或?qū)е戮菏д{(diào),甚至雙重感染,加重病情,還會(huì)產(chǎn)生很多副作用。
二、不要亂用解熱止痛藥。解熱止痛藥只能緩解癥狀,不能消除病因。老年人發(fā)熱或某處疼痛的原因很多,未查明病因,用解熱止痛藥雖然能緩解一些癥狀,但可能掩蓋病情,給確診帶來(lái)困難或延誤治療時(shí)機(jī)。有些解熱止痛藥如去痛片、阿司匹林還可引起上消化(消化食品)道出血或胃穿孔。
三、不要濫用補(bǔ)藥。老年人總想用點(diǎn)補(bǔ)藥彌補(bǔ)身體虛損,增進(jìn)健康(健康食品),延年益壽。濫用補(bǔ)藥或補(bǔ)藥使用不當(dāng),反而有害。有的人用了鹿茸(鹿茸食品)引起鼻、牙齦出血;有的人服用人參發(fā)生胸悶、腹脹、不想吃飯;有的人吃了含激素的補(bǔ)藥出現(xiàn)內(nèi)分泌功能失調(diào)。正如中醫(yī)說(shuō)的:“大黃治病無(wú)功,人參(人參食品)殺人無(wú)過(guò)”。如果要用補(bǔ)藥,也要在醫(yī)生指導(dǎo)下,缺什么補(bǔ)什么,不能亂補(bǔ)。
四、不要常服瀉藥。老年人由于消化器官的功能衰退,活動(dòng)量減少,腸蠕動(dòng)減慢,容易發(fā)生便秘,如果常用瀉藥排便,容易導(dǎo)致結(jié)腸痙攣,同時(shí)還會(huì)影響食物中維生素和鈣的吸收,易發(fā)生維生素缺乏癥和骨質(zhì)疏松癥等。因此,老年人應(yīng)多食些含纖維素的食物,如粗糧、蔬菜、水果等以增加腸蠕動(dòng),預(yù)防便秘。
39溫馨小提示:
老年人當(dāng)從如下方面做好防范工作:
一是加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。老年人應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況,可選擇些輕緩的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目來(lái)鍛煉,如散步、慢跑、練太極拳、做體操、跳老年舞等等。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能有效增強(qiáng)老年人的體質(zhì),避免或減少老年性疾病發(fā)生。
二是搞好飲食完善營(yíng)養(yǎng)。食品應(yīng)葷素搭配,膳食清淡,如既要適當(dāng)吃些蛋類(lèi)肉類(lèi),保證飲食中擁有一定量?jī)?yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白質(zhì),又要多食些蔬菜、水果,保證飲食中有足夠的維生素、纖維素及無(wú)機(jī)鹽,均衡營(yíng)養(yǎng)。同時(shí),堅(jiān)持按時(shí)定量,不能饑飽無(wú)常。
三是早睡早起重午休。早睡早起,午飯后還應(yīng)休息1小時(shí)左右,良好的睡眠能促進(jìn)生理機(jī)能調(diào)節(jié),放松身心,消除煩惱與疲勞,精神飽滿,提高抗病力,有利延年益壽。
四是注意起居防冷熱。老人體質(zhì)差,適應(yīng)力弱,經(jīng)不起大冷大熱的刺激,因此在初春時(shí)暖時(shí)冷的情況下,應(yīng)注意隨氣候變化增減衣服,避免受熱或受寒導(dǎo)致抵抗力下降。
年齡的增加往往伴隨著各器官組織結(jié)構(gòu)的變化和功能的減退,藥物在體內(nèi)的代謝也會(huì)相應(yīng)發(fā)生變化。因此,老年人用藥時(shí),掌握劑量很重要。
老人對(duì)不同藥物的反應(yīng)性是不同的。有的是靶器官對(duì)藥物的敏感性增加,療效增加,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿藥和降壓藥等;有的是靶器官對(duì)少數(shù)藥物的敏感性降低,療效降低,如受體激動(dòng)劑與阻滯劑等。疾病之間、藥物之間相互影響,都可能導(dǎo)致用藥不良反應(yīng)增加。
老年人要在熟悉各種藥物、各種劑型特點(diǎn)的情況下,選擇療效好、副作用小、針對(duì)病癥的安全藥物,切不可自行選擇藥物,或隨便對(duì)藥物的劑量進(jìn)行加減。對(duì)年齡較大、體重較輕、體質(zhì)較差的老年人,應(yīng)從“最小劑量”用起,即按藥品說(shuō)明書(shū)上“成人量”的1/5、1/4、1/3、1/2、2/3、3/4等順序用藥。一般推薦用成人劑量的半量或1/3量為起始劑量,然后觀察病人的反應(yīng)和病情改善的情況,調(diào)整穩(wěn)定至合理劑量。
但要說(shuō)明的是,有些口服藥物不能掰開(kāi)或碾碎,因此需要通讀一下說(shuō)明書(shū)的用藥指導(dǎo)。如一些腸溶片、控釋片、緩釋片,由于表面有特殊的材料,往往不能掰開(kāi)服用,但是表面有特殊劃痕的除外。
總之,老年人個(gè)體差異較大,用藥劑量可相差數(shù)倍,如解熱鎮(zhèn)痛藥、β—受體阻滯劑等,所以主張實(shí)行個(gè)體化給藥,有目的地進(jìn)行藥物檢測(cè),細(xì)致觀察用藥效果和反應(yīng),找出個(gè)體用藥規(guī)律。老年朋友應(yīng)該積極配合醫(yī)師,盡快掌握最合理的用藥劑量。
延伸閱讀:老年病患者很多都需要終身用藥,無(wú)論是處方藥還是非處方藥,按醫(yī)囑服用十分必要。應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,選擇安全、可靠的藥物,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,對(duì)自己長(zhǎng)期服用的藥物定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)母鼡Q。[詳情請(qǐng)看>>>>>專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)老人吃藥誤區(qū)]
另外,老年人各組織器官功能衰退,對(duì)藥物的代謝和排泄能力減弱,對(duì)藥物副作用耐受性降低,一旦發(fā)生不良反應(yīng),損害更為嚴(yán)重,甚至導(dǎo)致死亡。老年(老年食品)人用藥除要掌握劑量,不宜多種藥品合用外,應(yīng)注意下面“四不要”。
一、不要濫用抗生素藥物。有的老年病人不管是病毒感染還是細(xì)菌感染,一發(fā)熱就盲目服用抗生素藥物。老年人體質(zhì)弱,盲目濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性而使治療失敗,或?qū)е戮菏д{(diào),甚至雙重感染,加重病情,還會(huì)產(chǎn)生很多副作用。
二、不要亂用解熱止痛藥。解熱止痛藥只能緩解癥狀,不能消除病因。老年人發(fā)熱或某處疼痛的原因很多,未查明病因,用解熱止痛藥雖然能緩解一些癥狀,但可能掩蓋病情,給確診帶來(lái)困難或延誤治療時(shí)機(jī)。有些解熱止痛藥如去痛片、阿司匹林還可引起上消化(消化食品)道出血或胃穿孔。
三、不要濫用補(bǔ)藥。老年人總想用點(diǎn)補(bǔ)藥彌補(bǔ)身體虛損,增進(jìn)健康(健康食品),延年益壽。濫用補(bǔ)藥或補(bǔ)藥使用不當(dāng),反而有害。有的人用了鹿茸(鹿茸食品)引起鼻、牙齦出血;有的人服用人參發(fā)生胸悶、腹脹、不想吃飯;有的人吃了含激素的補(bǔ)藥出現(xiàn)內(nèi)分泌功能失調(diào)。正如中醫(yī)說(shuō)的:“大黃治病無(wú)功,人參(人參食品)殺人無(wú)過(guò)”。如果要用補(bǔ)藥,也要在醫(yī)生指導(dǎo)下,缺什么補(bǔ)什么,不能亂補(bǔ)。
四、不要常服瀉藥。老年人由于消化器官的功能衰退,活動(dòng)量減少,腸蠕動(dòng)減慢,容易發(fā)生便秘,如果常用瀉藥排便,容易導(dǎo)致結(jié)腸痙攣,同時(shí)還會(huì)影響食物中維生素和鈣的吸收,易發(fā)生維生素缺乏癥和骨質(zhì)疏松癥等。因此,老年人應(yīng)多食些含纖維素的食物,如粗糧、蔬菜、水果等以增加腸蠕動(dòng),預(yù)防便秘。
39溫馨小提示:
老年人當(dāng)從如下方面做好防范工作:
一是加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。老年人應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況,可選擇些輕緩的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目來(lái)鍛煉,如散步、慢跑、練太極拳、做體操、跳老年舞等等。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能有效增強(qiáng)老年人的體質(zhì),避免或減少老年性疾病發(fā)生。
二是搞好飲食完善營(yíng)養(yǎng)。食品應(yīng)葷素搭配,膳食清淡,如既要適當(dāng)吃些蛋類(lèi)肉類(lèi),保證飲食中擁有一定量?jī)?yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白質(zhì),又要多食些蔬菜、水果,保證飲食中有足夠的維生素、纖維素及無(wú)機(jī)鹽,均衡營(yíng)養(yǎng)。同時(shí),堅(jiān)持按時(shí)定量,不能饑飽無(wú)常。
三是早睡早起重午休。早睡早起,午飯后還應(yīng)休息1小時(shí)左右,良好的睡眠能促進(jìn)生理機(jī)能調(diào)節(jié),放松身心,消除煩惱與疲勞,精神飽滿,提高抗病力,有利延年益壽。
四是注意起居防冷熱。老人體質(zhì)差,適應(yīng)力弱,經(jīng)不起大冷大熱的刺激,因此在初春時(shí)暖時(shí)冷的情況下,應(yīng)注意隨氣候變化增減衣服,避免受熱或受寒導(dǎo)致抵抗力下降。
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