糖尿病酮癥酸中毒(diabetic ketoacidosis，DKA)是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一，是體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。最常發(fā)生于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在某些情況下亦可發(fā)生。臨床表現(xiàn)以發(fā)病急、病情重、變化快為其特點(diǎn)。本癥主要是由于糖代謝紊亂，體內(nèi)酮體產(chǎn)生過多，導(dǎo)致血中HCO3-濃度減少，失代償時(shí)，則血液pH下降，引起酸中毒癥。據(jù)國外統(tǒng)計(jì)，本病的發(fā)病率約占住院病人1型糖尿病患者的14%，國內(nèi)為14.6%。

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種很嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，在中度和重度的糖尿病患者中較為常見，往往會危及糖尿病患者的生命安全，因此要早識別早診治。

糖尿病酮癥酸中毒的常見癥狀有：突然出現(xiàn)厭食、乏力，與平時(shí)狀態(tài)不一樣;呼吸深長而快，接近糖尿病酮癥酸中毒的患者后可聞見爛蘋果的味道;不明原因的嘔吐;頭痛、煩躁、嗜睡、譫語，嚴(yán)重者甚至還會發(fā)生昏迷;腹部疼痛，與急腹癥的患者類似;脈搏快，眼窩下陷、血壓略低等。因此，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，存在上述的癥狀時(shí)，應(yīng)立刻就醫(yī)以進(jìn)一步診治。

為進(jìn)一步確診是否為糖尿病酮癥酸中毒，還需要進(jìn)行化驗(yàn)檢查。比如在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)尿酮體有2個(gè)以上的“+”;指血血糖超過15mmol/L;血酮體升高，血CO2結(jié)合率降低，血pH值<7.35，血剩余堿(BE)呈負(fù)值<2.3mmol/L等酸中毒的相關(guān)化驗(yàn)異常。

因此在臨床上，中度及重度的糖尿病患者，更要做好預(yù)防，要長期堅(jiān)持服藥，堅(jiān)持遵照醫(yī)囑服藥，不擅自更改藥物或變換藥物劑量，生活方面要保持規(guī)律生活，盡量避免飲酒、暴食、疲勞、激動(dòng)等。

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