糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱，是糖尿病并發(fā)癥之一，在糖尿病并發(fā)癥中其發(fā)病率是最高的，比糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病發(fā)病率高，癥狀出現(xiàn)早。

周圍神經(jīng)病變：遠端肢體感覺障礙。下肢比上膠重，呈對稱性，這是最常見的糖尿病癥狀之一，突出表現(xiàn)為兩下肢麻木，伴有針刺樣及燒灼樣感覺異常，有時難忍受，夜間加重，有的呈自發(fā)性悶電痛或刀割樣痛，檢查時四肢遠端有“手套型”、“襪套型”分布的感覺障礙。

50%的病例可見肌肉萎縮，多發(fā)生在大腿部;遠端膠體運動障礙。起病急，多伴有肌無力、肌萎縮。上肢的臂叢神經(jīng)、正中神經(jīng)最常受累，下肢以股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)、坐骨神經(jīng)的損害較多見。

顱神經(jīng)病變：多出現(xiàn)眼肌麻痹癥狀，其中以動眼神經(jīng)不全麻痹為最常見，可能與局部缺血及糖尿病引起的血管病變有關。

腦部病變：在腦血管中，缺血性腦血管病比出血性腦血管病常見。

脊髓病變：較少見，又稱糖尿病性脊髓癆，特點為走路不穩(wěn)，如踩棉花感覺，容易跌跤。

植物神經(jīng)病變：相當常見且復雜多變，約有20%的糖尿病人有血管運動神經(jīng)障礙、體位性低血壓、下肢浮腫、皮膚溫度低、兩足發(fā)涼等癥狀，受寒后癥狀加重;約有60的糖尿病人合并胃腸功能紊亂，糖尿病性腹瀉和吸收不良綜合征，不伴有腹痛及感染表現(xiàn)。有人認為是由于影響了內臟植物神經(jīng)功能所致;并發(fā)泌尿生殖系統(tǒng)功能障礙也相當常見。