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神經(jīng)源性直腸

神經(jīng)源性直腸

神經(jīng)源性直腸是控制直腸功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)受到損害,而引起的直腸功能障礙,主要表現(xiàn)為便秘。

上運動神經(jīng)元綜合征(腦損傷、脊髓損傷)、會陰神經(jīng)或痔神經(jīng)損傷等都是神經(jīng)源性直腸的常見病因;颊叨鄶(shù)表現(xiàn)為缺乏排便意識。

上運動神經(jīng)元綜合征導致肛門括約肌痙攣,加上自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常造成腸道蠕動排空機制障礙,導致排便阻力增大和便秘。脊髓休克、腦損傷早期和會陰神經(jīng)或下痔神經(jīng)損傷則造成肛門括約肌松弛和排便力障礙,導致便秘;在腸道激惹的情況下(感染、損傷等),可以出現(xiàn)大便失禁。長期便秘可以出現(xiàn)腹脹、腹痛、乏力、食欲下降等。長期臥床導致血容量減少,結(jié)腸水分重吸收增加導致大便干結(jié),也是便秘的重要原因。

治療 包括飲食治療和藥物治療。飲食盡量采用粗纖維飲食,保證合理的營養(yǎng)。藥物治療可口服各種緩瀉劑,肛內(nèi)外用潤滑劑等方法。