研究發(fā)現(xiàn)，腦血管病患者在癥狀發(fā)生后24小時之內(nèi)進行非常早期的鍛煉，是一種安全的恢復(fù)方法，即便是使用組織纖溶酶原激活劑（tPA）治療的患者也是如此。

　　新的一項大型多中心單盲3期研究的安全性實驗結(jié)果表明，參加非常早期恢復(fù)試驗（AVERT）的170名急性缺血性腦血管病患者中，死亡率很低，僅為5．8%，副作用發(fā)生率也在可以接受的范圍內(nèi)。作為這項研究的基礎(chǔ)，2007年在美國腦血管病學會腦血管病國內(nèi)會議上報告的I期研究結(jié)果中，71名非常早期栓塞（VEM）患者，在疾病早期進行鍛煉是安全可行的。

　　澳大利亞墨爾本大學Julie Bernhardt博士說：“這些最新研究結(jié)果非常令人振奮，因為進一步確定了我們的早期發(fā)現(xiàn)，支持在嚴重缺血性腦血管病患者中早期恢復(fù)是安全的這種說法。”

　　這項試驗從澳大利亞、英國、加拿大、新西蘭、可能還有新加坡的三十個中心中招募2104名患者，AVERT是迄今為止最大型的腦血管病恢復(fù)試驗。研究的理論是，與常規(guī)腦血管病護理相比較，在腦血管病后三個月的時間里，VEM會導致較少的死亡率和致殘率，嚴重并發(fā)癥的發(fā)病率也降低，一年后生活質(zhì)量提高，從而性價比更高。入組標準比較寬泛，18歲以上有確切的腦血管病診斷，發(fā)病24小時之內(nèi)被收入院的患者即可。此外，tPA溶栓治療的患者如果主治醫(yī)師同意，也可以入組。

　　Bernhardt博士說：“我們的研究對象中，大約10%是tPA溶栓治療患者，因此看來醫(yī)生們沒有想到把這些病人排除在外，這樣很好，因為tPA要求患者治療后臥床24小時的規(guī)程是沒有依據(jù)的。”

　　排除的標準是一過性腦缺血或者中重度患病前殘疾的患者或者病重患者。患者被隨機分組，接受第一次干預(yù)，在24小時內(nèi)由護士和物理治療小組進行。干預(yù)治療持續(xù)14天或者到出院，以較短的為準。研究結(jié)果還沒有出來，因此還不能比較VEM組和接受常規(guī)護理組的結(jié)果。Bernhardt博士說研究者決定進行單盲評價。三個月的時候，研究組有10人(5．9%)死亡，所有死亡病例都是65歲以上老人，大多數(shù)有嚴重腦血管病。其中4例死亡來自tPA組。她說，41人發(fā)生嚴重副作用（不包括死亡病例），13．4%的患者經(jīng)歷至少一種副反應(yīng)，研究組4.2%的人有一項以上的嚴重副反應(yīng)。最常見的副反應(yīng)是腦血管病進展，其次是腦血管病復(fù)發(fā)、肺栓塞、肺炎、心肌梗塞。兩名患者摔倒，但是都發(fā)生在干預(yù)期后。至少有82．4%的患者沒有副反應(yīng)。