50歲以上中老年人，視力就會(huì)下降，有時(shí)候看實(shí)物就會(huì)不清楚，老年人的第一反應(yīng)往往是可能得了老花眼或白內(nèi)障。確實(shí)白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致老年人看不清東西，但是在50歲以上因?yàn)橐曃锊磺迩皝?lái)就診的患者中，很大一部分都是患上了“老年性黃斑變性”。

人眼賴以看東西最敏銳的部位就是“黃斑”。它是視網(wǎng)膜中最重要的部位，它的中央有一個(gè)小凹叫做黃斑中心凹，中心凹是視網(wǎng)膜上視覺(jué)最敏銳的部位，也是最關(guān)鍵的 部位，它主要是起到精細(xì)視覺(jué)的作用，區(qū)別各種各樣的顏色，包括讀書、看報(bào)、看電視，看遠(yuǎn)方的物體。一旦黃斑損傷，該區(qū)域出現(xiàn)了黃斑出血、水腫擠壓黃斑區(qū)視細(xì)胞，就會(huì)致使視細(xì)胞之間的間隔變形、變小，這就意味著發(fā)生了黃斑病變。

“如果發(fā)覺(jué)最近看東西眼前出現(xiàn)一個(gè)固定的暗影，并且看地板‘凹凸不平’，看窗戶的橫格條有變形，或者視物有變小等癥狀，那就可能患上了黃斑變性。”宋主任提醒道。

據(jù)了解，黃斑變性屬年齡相關(guān)致盲性眼病，在50歲以上中老年人中，約每7人就有1人是老年性黃斑變性患者，且年齡越大，發(fā)病率越高。為此，世界防盲組織將黃斑變性列為三大致盲性眼病的首位。

宋主任介紹：“老年黃斑變性分為干性和濕性兩類。干性黃斑變性最常見(jiàn)癥狀為輕度視力模糊，癥狀不明顯，極易延誤治療，甚至可能會(huì)被誤診為白內(nèi)障。倘若不加控 制會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重類型，即濕性黃斑變性。黃斑病變導(dǎo)致的視力喪失中90%均是濕性黃斑變性造成的，主要由異常生長(zhǎng)的新生血管所致，會(huì)導(dǎo)致不可逆的中心視力劇降。”

“老年黃斑變性隱蔽性強(qiáng)，”宋主任說(shuō)道，“而且公眾認(rèn)識(shí)重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，一般來(lái)院檢查時(shí)，都已經(jīng)病情嚴(yán)重，延誤了最佳的治療時(shí) 機(jī)。”相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明如果不治療，大多數(shù)黃斑變性患者在發(fā)病開(kāi)始的3個(gè)月里視力發(fā)生下降，在2年內(nèi)就有可能致盲(視力小于0.1);此外，40%以上的 患者在一只眼發(fā)生病變后，另一只眼在5年內(nèi)也會(huì)發(fā)生。如果說(shuō)白內(nèi)障還能通過(guò)手術(shù)恢復(fù)，黃斑區(qū)的視覺(jué)感光細(xì)胞一旦被破壞，視力則永久受損無(wú)法修復(fù)。

因此，宋主任建議，五十歲以上的人群，應(yīng)該定期檢查視網(wǎng)膜，觀察黃斑部是否有退化現(xiàn)象，預(yù)防可能出現(xiàn)狀況，早期察覺(jué)盡早治療，仍然是預(yù)防黃斑部病變、保持良好視野的最佳方法。