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神經(jīng)源性肺水腫概述

神經(jīng)源性肺水腫概述

神經(jīng)源性肺水腫(neurogenic pulmonary ede—ma,NPE)是指在無(wú)原發(fā)性心、肺和腎等疾病的情況下,由顱腦損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)(central nervoussystem,CNS)其他疾病引起的突發(fā)性顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致的急性肺水腫8943; ,稱中樞性肺水腫。小兒NPE較成人相對(duì)少見,許多兒科臨床醫(yī)生對(duì)其缺乏認(rèn)識(shí)。NPE 起病急,治療困難,病死率高(6o%~100%),其臨床過(guò)程和表現(xiàn)類似于急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)。NPE還為CNS損傷后的肺部感染提供了一個(gè)易感環(huán)境,直接導(dǎo)致肺內(nèi)氧彌散障礙,繼而引起嚴(yán)重的低氧血癥并加重腦的繼發(fā)性損傷,成為影響患兒預(yù)后和導(dǎo)致患兒死亡的重要并發(fā)癥之一。