自發(fā)性氣胸是指無外傷或人為因素情況下，臟層胸膜破裂，氣體進入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況。肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸；繼發(fā)于慢阻肺、肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸。主要癥狀為呼吸困難、患側(cè)刀割樣胸痛、刺激性干咳，張力性氣胸者癥狀嚴重煩躁不安，可出現(xiàn)紫紺、出冷汗、甚至休克。胸部X線檢查為最可靠診斷方法，可判斷氣胸程度、肺被壓縮情況、有無縱隔氣腫、胸腔積液等并發(fā)癥。胸部CT可明確肺部有無肺大皰等病變，為手術(shù)治療提供可靠依據(jù)。手術(shù)治療：對保守治療肺仍不能復(fù)張，復(fù)發(fā)性氣胸，雙側(cè)氣胸等則需考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療分為三種：第一種，傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，創(chuàng)傷大，效果肯定，恢復(fù)慢。第二種，電視胸腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，費用稍高。第三種，達芬奇機器人手術(shù)，此種術(shù)式為新近引進，操作準確，創(chuàng)傷小，但是費用較高�，F(xiàn)國內(nèi)大多醫(yī)院采用第二種手術(shù)方式，技術(shù)較成熟，療效滿意，術(shù)后復(fù)發(fā)率一般小于5%。手術(shù)需在胸壁行3個長度約1.5cm的小口，在電視胸腔鏡監(jiān)視下完成操作，術(shù)后留置引流管，1周左右恢復(fù)，拔管，拆線后可出院。治療氣胸的關(guān)鍵在于及時處理，壓迫癥狀重時，立即用長針頭抽氣，或作胸腔閉式引流術(shù)，否則嚴重者可危及生命，然后視情況限期手術(shù)治療。有氣胸病史者，應(yīng)防止過度勞累、突然用力、高聲呼喊、用力大便、劇烈運動等，以免氣胸復(fù)發(fā)。