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格林巴利綜合癥疾病分為哪幾種類型

格林巴利綜合癥疾病分為哪幾種類型

格林巴利(GBS)可有變異型,且目前報告逐漸增多。對變異型GBS的認識有助于GBS的診斷,防止誤診。

變異性格林巴利都有哪些種類

1、Fisher綜合征:Fisher綜合征是Fisher于1956年首先報告有5大特點:雙側眼外肌麻痹;雙側對稱性小腦共濟失調(diào);深反射消失;腦脊液蛋白細胞分離;予后良好。國內(nèi)首例Fisher綜合征是筆者于1979年報告的,其后國內(nèi)報告逐漸增多。

2、共濟失調(diào)型:孫世驥報告1例共濟失調(diào)型GBS主要表現(xiàn)走路不穩(wěn),雙手活動不靈,深感覺明顯障礙腱反射消失,指鼻、輪替跟膝脛試驗均不準,RomDerg氏征陽性,腦脊液蛋白細胞分離

3、肌束震顫型:許賢豪報告2例此型病例以四肢、腹壁、肩胛等多處肌肉跳動為主要癥狀查體為肌束震顫,腦脊液蛋白細胞分離。經(jīng)電生理及肌活檢確診為GBS

4、咽—頸—臂神經(jīng)病型:初發(fā)僅見咽頸和臂部肌肉癱瘓。下肢無癱。蛋白細胞分離動作電位提示脫髓鞘病變。

5、截癱型:表現(xiàn)雙下肢癱下肢腱反射消失,上肢及顱神經(jīng)不受累,電生理檢查符合GBS

6、雙側面癱型:以雙側910顱神經(jīng)麻痹為主要表現(xiàn)。同時有腱反射低下、腦脊液蛋白細胞分離

7、后組顱神經(jīng)型:以雙側9.10顱神經(jīng)麻痹為主要表現(xiàn)腱反射減弱,或有末稍型痛覺減退,腦脊液蛋白細胞分離

8、低鉀型:國內(nèi)一組報告39例GBS有9例鉀型(27.05%)血鉀在2~3mmol/L,心電圖示低血鉀,其他癥狀同GBS單純補鉀無效。除上述各型外,還有人報告?zhèn)鲗;錐體束型;植物神經(jīng)功能紊亂型等等。