鞘膜積液從病理上分原發(fā)型鞘膜積液和繼發(fā)型鞘膜積液;臨床上又分交通性和非交通性兩種。此癥并不難診斷，超聲顯示陰囊或精索處為無(wú)回聲影像或液態(tài)回聲即可診斷。多數(shù)醫(yī)院對(duì)鞘膜積液皆用手術(shù)治療，但根據(jù)廣泛統(tǒng)計(jì)結(jié)合本院臨床觀察，本病手術(shù)后并發(fā)癥較多。

鞘膜積液的基本檢查：

睪丸鞘膜積液質(zhì)軟，有彈性和囊性感，觸不到睪丸和附睪，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。精索鞘膜積液位于腹股溝或睪丸上方，與睪丸有明顯分界。睪丸精索鞘膜積液時(shí) 陰囊 有梨形腫物， 睪丸 亦捫不清。交通性鞘膜積液時(shí)，臥位積液囊可縮小或消失。

鞘膜積液的進(jìn)一步檢查：

B超檢查可進(jìn)一步明確診斷，對(duì)疑為睪丸腫瘤引起的繼發(fā)性睪丸鞘膜積液有重要意義、鞘膜積液應(yīng)該如何預(yù)防?鞘膜積液在熱帶地區(qū)發(fā)病率高與血絲蟲(chóng)感染有關(guān)系，故平時(shí)防蚊措施是重要的。

一般鞘膜積液無(wú)自覺(jué)癥狀，其表現(xiàn)為囊性腫物，體積差異較大。先天性鞘膜積液平臥時(shí)，擠壓積液可使之縮小或者完全消失。

非感染性鞘膜積液其陰囊的皮膚正常，積液張力較大，透光明顯。感染性鞘膜積液張力小，很柔軟，提示睪丸、附睪有病變。

對(duì)陰囊內(nèi)腫物，透光試驗(yàn)陽(yáng)性的即可確診。交通性積液須與疝鑒別。睪丸腫瘤由于呈均勻性增長(zhǎng)，外形可似鞘膜積液，一般除有持續(xù)腫物增長(zhǎng)史外，透光試驗(yàn)呈陰性，腫物也較沉重。