輸卵管性不孕不再是難題
輸卵管阻塞是人們很熟悉的疾病,也是不孕不育的重要原因之一。疏通輸卵管阻塞,恢復生育功能,是患者所熱切盼望的。輸卵管阻塞多是炎癥惹的禍。輸卵管是精卵結合的唯一場所,功能正常是自然受孕的必要條件之一。由于生殖系統(tǒng)感染增多,特別是感染源的“項目”增多,造成輸卵管阻塞的患者也在日益增加。據(jù)統(tǒng)計,因輸卵管阻塞、輸卵管積水所致的不孕癥,約占整個不孕癥人群的30%-40%。其基本原因,絕大多數(shù)為感染因素。在感染因素中,有一般的細菌感染,也有特殊的病原體感染,諸如沙眼衣原體、解脲脲原體、人型支原體、原蟲等。非?膳碌氖牵笳吒腥就乔那牡、幾乎沒有明顯癥狀,這就給早期治療和預防帶來一定的麻煩。
輸卵管功能圖輸卵管堵塞是不孕癥的常見原因,占不孕患者的1/3,近年來有逐漸上升的趨勢,是不孕癥的治療難題。它分為原發(fā)性和繼發(fā)性輸卵管堵塞。
1、原發(fā)性輸卵管堵塞,即先天性的,出生時就有的,這種堵塞極為少見;
2、 繼發(fā)性輸卵管堵塞,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常見,是因一些疾病因素及人為因素造成的,也是引起輸卵管堵塞的最主要的因素。繼發(fā)性的原因分有機械性和病理性。
據(jù)統(tǒng)計,因輸卵管阻塞、輸卵管積水所致的不孕癥,約占整個不孕癥人群的30%-40%。其基本原因,絕大多數(shù)為感染因素。輸卵管被感染之后,到醫(yī)院診治的時候往往是慢性感染狀態(tài),呈現(xiàn)慢性間質性輸卵管炎病情。
由于急性或亞急性輸卵管炎治療不夠完全徹底,或者根本沒有當回事未進行系統(tǒng)治療,由急性轉為慢性,所以我們臨床上最多見的是慢性輸卵管炎。在這種情況下,輸卵管壁遭受炎癥淋巴細胞浸潤,黏膜上皮細胞肥大,未分化細胞增多,日久會致使組織發(fā)生纖維化,輸卵管增粗、僵直或蜷曲,管腔內的黏膜皺襞顯著減少,纖毛功能被不同程度的破壞。由于輸卵管僵直、蜷曲,外表和位置發(fā)生變化,常常與卵巢或闊韌帶后葉形成不同程度的粘連,造成輸卵管間斷阻塞或傘端阻塞,甚至內翻、閉鎖,同時還因為微循環(huán)障礙,輸卵管管腔萎縮融合,粘連在一齊,喪失了輸卵管應有的基本功能,最終形成不孕。
疏通管腔、恢復輸卵管功能,是治療 輸卵管阻塞性不孕癥的關鍵。經(jīng)宮頸輸卵導絲疏通術,這種方法是在X線透視下、B超監(jiān)視下,根據(jù)大夫的手感或宮腔鏡下應用同軸系統(tǒng)或簡單套管導管,將導管或導絲、經(jīng)宮頸進入輸卵管,直接疏通輸卵管,疏通時直接通液,還可以祛除粘連,以達到疏通輸卵管的目的。這種方法難度不大,患者痛苦較小,成功率可達到90%以上,目前新時代醫(yī)院已廣泛運用這種方法來治療輸卵管堵塞的患者,使原來飽受輸卵管通水、通液痛苦的患者能做到一次疏通,受孕率非常高,廣受患者的好評。
輸卵管阻塞、輸卵管積水性不孕癥是可以預防的。這一疾病的預防,其重要意義是遠遠大于治療的。不孕不育專家提醒女性:只要特別重視生殖健康,保持生殖系統(tǒng)潔凈,避免生殖系統(tǒng)感染,就會將輸卵管阻塞、輸卵管積水降到最低限度,甚至完全避免發(fā)生。
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