少精癥在男子不育癥中最為多見，它肯定降低生育能力，甚或?qū)е虏挥�。然與無精癥之絕對不育截然不同，屬相對不育范疇。精子數(shù)低于2000萬/毫升，女方仍有19%受孕;精于總數(shù)少于1億/毫升，女方仍有36%懷孕。

介紹少精癥的病因病理：

1、特發(fā)性精子減少促性腺激素缺乏，膏酮分泌不足， 性腺功能低下，影響曲細精管上皮生精，支持細胞提供各級精細胞營養(yǎng)。長期大量注射雄激素，使得下丘腦促性腺激素釋放激素的減少，促性腺激素分泌降低，導(dǎo)致暫時性精子減少或消失。

2、外源性因素殺蟲劑、有機溶劑、重金屬、陰囊過熱、放射線等都引起少精子癥。如放射線照射對幼稚細胞，包括生精上皮最為敏感，可使精子細胞分裂遲滯或停止，甚或造成不可逆性破壞。

3、藥物影響直接或間接影響精子生成的藥物較多。

4、自身免疫 自身免疫可以通過二種途徑造成少精子癥：

①自身免疫影響精子的發(fā)生使生殖細胞脫落。

②睪丸網(wǎng)及附睪的自身免疫過程可造成精子輸出的阻斷。另外特發(fā)性精子減少癥病人，有免疫功能的改變，可能發(fā)生于繼因因子，或T抑制細胞功能的異常，使病因復(fù)雜化。

5、生殖道感染 前列腺炎及精囊炎可以影響*中的各種化驗指標，慢性感染還可造成附睪管或射精管的部分阻 塞而使精子數(shù)減少。另外精索靜脈曲張可由于溫度及毒素等原因，使精子形態(tài)及活動力受到影響，繼而對精子計數(shù)也產(chǎn)生影響。

6、隱睪 隱睪是影響*質(zhì)量的主要原因之一，它可引起生精障礙，尤以雙側(cè)隱睪癥為多見，由于某種原因，睪丸在胎兒發(fā)育過程中，未能從腹腔下降進入陰囊，由于腹腔溫度較陰囊高1.5℃左右，不適宜精子生長，從而導(dǎo)致生精障礙。

7、輸精管阻塞 包括附睪、輸精管、射精管和尿道，因結(jié)核、腫瘤和炎癥產(chǎn)生阻塞，使精子不能排出，導(dǎo)致排射出的*中，精子含量減少甚至消失。

8、染色體異常 染色體畸變特別是性染色體畸變，對精子密度、活動率、前向運動率及形態(tài)均有嚴重影響，故對精子密度低于l000萬/ml者都應(yīng)作染色體分析。若發(fā)現(xiàn)異常大多無法治療。

這里在生育力低下范圍內(nèi)蘊藏著量與質(zhì)的關(guān)系，過去常為臨床學家所忽視。