幼女性外陰陰道炎是指發(fā)生在嬰幼兒、青春期前的少女或幼女外陰皮膚和陰道粘膜的炎癥。幼女所患陰道炎多與外陰炎同時存在。

1)病因 導致幼女罹患外陰陰道炎的原因主要有：①解剖上由于幼女缺乏雌激素，外陰發(fā)育不成熟，缺乏大小陰唇脂肪的保護及陰毛對微生物的防御，且外陰部的皮膚特別薄嫩，故易受到病原的侵犯;并對微生物的侵犯較敏感，很易受到外傷和抓傷。②幼女的陰道pH值呈中性，適合病原菌的生長和繁殖。③兒童的衛(wèi)生習慣差，易將泥土、沙子等臟東西弄到陰道中，或由于好奇，可將橡皮、玻璃球等異物放入陰道中，引起炎癥。④受性虐待的兒童，可致外陰陰道損傷及感染淋菌等STD。常見的病原有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等，滴蟲、念珠菌、淋菌以及衣原體、皰疹病毒和HPV等。

2)臨床表現(xiàn)與診斷 多是在家長陪同下就診的，因幼女無法表達外陰瘙癢、分泌物增多或尿頻尿急等不適，往往表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧不止，或以手抓外陰部。年齡稍大的幼女受到性侵犯后，因承受心理上的壓力和恐懼，可表現(xiàn)出精神壓抑和恐懼情緒。檢查時可見外陰、陰蒂紅腫，表面可有破潰，尿道口和陰道口粘膜充血、水腫，陰道口有膿性分泌物。可用棉簽取陰道分泌物做涂片檢查或做培養(yǎng)，查找病原，并注意處女膜是否完整及陰道內有無異物。

3)治療 保持外陰清潔、干燥，減少摩擦;局部及全身應用對抗生素;如有異物，可在使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉下取出。

【就診須知】

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