過程:藥流出血正常的時(shí)間
藥流,即藥物流產(chǎn),是指采用藥物而非手術(shù)終止妊娠的一種方式,尤其適合對(duì)手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮的人群,以及人工流產(chǎn)有高危因素(如瘢痕子宮、哺乳期妊娠、宮頸發(fā)育不良、嚴(yán)重骨盆畸形、多次人工流產(chǎn),近期人工流產(chǎn)等)的人群。
目前常用的藥流方案為米非司酮配伍米索前列醇,米非司酮服用方法可為頓服或分服,頓服可單次服用米非司酮200mg,分服可在第1日、第2日上午9點(diǎn)各服25mg,晚上9點(diǎn)各服25mg;米索前列醇則在第3日早晨服用,劑量通常為0.6mg。
孕囊大多在服用米索前列醇后排出,少數(shù)病例在服用米非司酮后即可排出,因此自服用米非司酮起就需要注意開始流血的時(shí)間,出血量,如有組織物排出,或出血量多于月經(jīng)應(yīng)及時(shí)就診,排出組織物應(yīng)帶至醫(yī)院。
藥流后一般出血時(shí)間為兩周左右,少數(shù)患者出血時(shí)間延長,達(dá)1~2月。藥流后即使孕囊已經(jīng)排出,如果出血時(shí)間2周~3周或以上,出血量和月經(jīng)相似或多于月經(jīng)量,或淋漓不凈等,應(yīng)行B超檢查,若宮腔內(nèi)有組織物殘留,則根據(jù)HCG情況適時(shí)行清宮術(shù),以免感染和大出血的發(fā)生。
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