復(fù)查:子宮內(nèi)膜回聲不均勻正常嗎?
子宮內(nèi)膜是指構(gòu)成哺乳類子宮內(nèi)壁的一層,對雌激素和孕激素都起反應(yīng),因此可隨著性周期(發(fā)情周期、月經(jīng)周期)發(fā)生顯著的變化。
子宮內(nèi)膜分為致密層、海綿層和基底層3層。內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層統(tǒng)稱功能層,受卵巢性激素影響發(fā)生周期變化而脫落;讓訛榭拷訉m肌層的1/3內(nèi)膜,不受卵巢性激素影響,不發(fā)生周期性的變化。
雌激素可引起子宮肥大,孕激素可促使子宮內(nèi)膜發(fā)生特殊的妊娠初期變化,或改變子宮內(nèi)膜的性質(zhì),使之具有產(chǎn)生蛻膜的能力。子宮內(nèi)膜覆蓋著粘膜,由粘膜上皮與其下方的固有層所組成。粘膜上皮為柱狀上皮、立方上皮或復(fù)層柱狀上皮,雌激素分泌時,各上皮細胞將長大、分裂使數(shù)目增多。固有層中粘膜上皮下方的部分稱為機能層,上皮細胞進入其中形成子宮腺,并對雌激素起反應(yīng)。機能層的下層稱為基底層,富有血管。
子宮內(nèi)膜回聲不均有幾種可能:
1.子宮內(nèi)膜增生癥。包括單純性增生、復(fù)雜性增生、不典型增生,可因月經(jīng)期內(nèi)膜脫落不全而致。
2.很小的內(nèi)膜息肉。
3.子宮內(nèi)膜癌。
4.還有可能是藥流或者人流后子宮內(nèi)有少量殘留引起。
因此,如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均,可以行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查進一步明確診斷。
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