哪些情況需要警惕宮外孕的發(fā)生?
異位妊娠,即宮外孕,是婦科領(lǐng)域常見的急腹癥,也是孕婦死亡的主要原因之一。近年來,我國異位妊娠的發(fā)病率呈上升趨勢,整體形勢不容樂觀。那么,哪些情況需要我們警惕宮外孕的發(fā)生呢?
異位妊娠95%發(fā)生在輸卵管。輸卵管的正常運輸主要取決于輸卵管平滑肌和粘膜細胞纖毛的正;顒。卵子在排卵后,受孕激素的作用增加了輸卵管收縮的強度,將卵子吸入管內(nèi),并將其轉(zhuǎn)移到與輸卵管相連的位置。如果卵子在排出后24小時內(nèi)與精子相遇,就會懷孕。然而,輸卵管妊娠可由于各種原因阻塞輸卵管,導致受精卵無法正常運行。盆腔炎和慢性輸卵管炎是干擾受精卵正常運輸?shù)淖畛R娨蛩,也是輸卵管妊娠的常見和主要原因?/p>
輸卵管炎的主要原因是性傳播疾病的病原體,常見的是淋球菌和沙眼衣原體。炎癥引起的粘連和狹窄使得輸卵管肌肉蠕動減弱,從而影響受精卵的運輸。另一個高危因素是闌尾炎穿孔。闌尾炎穿孔會形成周圍膿腫,影響并阻塞輸卵管。此外,盆腔手術(shù)也與異位妊娠有關(guān)。隨著手術(shù)次數(shù)的增加,異位妊娠的風險也顯著增加。例如,卵巢囊腫切除術(shù)和輸卵管成形術(shù)分別使異位妊娠的風險增加了2.9倍和5.9倍。而一次異位妊娠后,再次發(fā)生異位妊娠的可能性也較高,表明雙側(cè)輸卵管可能存在相同的功能障礙。
此外,墮胎次數(shù)越多,異位妊娠的風險就越大。研究發(fā)現(xiàn),吸煙也可能是異位妊娠的危險因素。尼古丁會引起輸卵管纖毛的反向運動,擾亂輸卵管的正;顒,并延遲卵子進入子宮。
因此,我們必須警惕宮外孕的發(fā)生。女性應(yīng)該戒煙,因為吸煙不僅會增加宮外孕的風險,還會增加患盆腔炎的風險。宮外孕的發(fā)生原因非常復雜,通常是由一種或多種綜合因素引起的。一旦懷疑宮外孕,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查和治療,以避免嚴重后果的發(fā)生。
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