無論采用何種治療方式，出院后均要定期至門診隨訪。但有些患者由于術后恢復較好，相關癥狀明顯改善，生活質(zhì)量較術前提高，對于定期術后門診隨訪的必要性、時間安排及隨訪內(nèi)容存有疑慮，甚至忽略術后的定期隨訪。

宮頸癌臨床指南明確建議：治療后應定期進行隨訪。

2年內(nèi)每3～6個月隨訪1次，第3～5年每6～12個月1次，5年后每年隨訪1次。

高�；颊邞�相應縮短（如第1～2年每3個月1次），低�；颊呖上鄬�較長（如6個月1次）。

醫(yī)生定期詢問病史和體檢，體檢時應至少每年進行一次宮頸-陰道細胞學檢查并進行仔細臨床評估，對于術后出現(xiàn)陰道排液，體重減輕，厭食，盆腔、髂關節(jié)、背部或腿痛等提示復發(fā)的指征者需行影像學檢查和實驗室評估檢查，如胸片、CT、超聲等，對于鱗狀細胞癌患者還應監(jiān)測血清鱗狀細胞癌相關抗原（SCC）水平，其他病理類型的宮頸癌也應監(jiān)測相關的腫瘤抗原（如CA125等）的水平。

但請注意，隨訪≠定期到醫(yī)院做一做上述檢查！

隨訪本質(zhì)上是一種醫(yī)患溝通方式，是患者定期到醫(yī)院向醫(yī)生說明近期的恢復情況、異常癥狀及生活質(zhì)量等方面的問題并遵醫(yī)囑完善相關檢查，醫(yī)生依據(jù)各種臨床資料對近期病情變化作出評估，對后續(xù)治療方案進行調(diào)整，對患者因此而出現(xiàn)的心理恐慌進行疏導。換言之，宮頸癌術后門診隨訪不僅是進行療效評估及復發(fā)監(jiān)測的重要手段，也是為患者提供相關問題心理疏導，促進身心健康共同恢復的重要方式。同時，隨訪還是對患者進行相關專業(yè)知識宣教的重要途徑。隨訪時醫(yī)生會對患者進行復發(fā)癥狀提示跡象的教育（如白帶異常，體重減輕，厭食；骨盆、臀部、背部或腿部疼痛，持續(xù)咳嗽），也會給患者提供健康的生活方式、肥胖、營養(yǎng)和鍛煉方面的建議。

術后隨訪需醫(yī)患共同參與，改善疾病預后和結局，提高患者術后生活質(zhì)量的重要措施。

晚期宮頸癌患者隨訪依從性比較高，早期宮頸癌患者理論預后較好，但患者忽略隨訪，以致影響最終預后。

隨著早期宮頸病變篩查手段的進步，部分患者就診時僅為宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN），尚未發(fā)展至宮頸癌，此類患者多選擇宮頸錐切或環(huán)形電切術（loop electrosurgicalexcision procedure，LEEP）進行治療，由于早發(fā)現(xiàn)早治療，術后恢復良好，有些會覺得病變已經(jīng)完全切除，應該就沒有復發(fā)的可能了，對隨訪的必要性存在疑惑。

事實上，并非所有CIN患者術后都會出現(xiàn)切緣陰性，HPV轉陰。隨CIN級別的增高，術后1—2年HPV持續(xù)感染率呈增高趨勢，病理證實CIN的復發(fā)率亦呈增高趨勢。也就是說，CIN患者術后嚴密隨訪HPV感染的轉陰率，可用于預測CIN的預后和復發(fā)情況，并為術后利用抗病毒藥物等促使HPV轉陰、減少復發(fā)提供依據(jù)。

對于宮頸微浸潤癌，治療后1-2年內(nèi)每3個月要進行一次巴氏細胞學檢查，之后3年每6個月隨訪一次，若5年隨訪正常，以后則可常規(guī)隨訪。

總之，無論是宮頸上皮內(nèi)瘤變還是宮頸癌，術后門診隨訪都是必要的。這是進行術后療效評估及復發(fā)監(jiān)測的重要手段，更是加強醫(yī)患溝通，提高生存質(zhì)量的重要方式。