藥流的護理和預后,藥流后的分泌物反應正常是什么樣?
藥物流產(chǎn)又稱藥流,是指用息隱(米非司酮片)加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。近年來已廣泛應用于臨床,很受大家歡迎的藥物抗早孕。在懷孕早期不須手術、而用打針或服藥的方法達到人工流產(chǎn)。應用藥物使妊娠終止,藥流是近20年來的最新發(fā)展。目前常用的藥物是米非司酮片(Ru 486)和前列腺素聯(lián)合應用,前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,后者使子宮收縮,促使胚胎排出。
目前常用的藥流方案為米非司酮配伍米索前列醇,米非司酮服用方法可為頓服或分服,頓服可單次服用米非司酮200mg,分服可在第1日、第2日上午9點各服25mg,晚上9點各服25mg;米索前列醇則在第3日早晨服用,劑量通常為0.6mg。
孕囊大多在服用米索前列醇后排出,少數(shù)病例在服用米非司酮后即可排出,因此自服用米非司酮起就需要注意開始流血的時間,出血量,如有組織物排出,或出血量多于月經(jīng)應及時就診,排出組織物應帶至醫(yī)院。
判斷藥流是否流干凈需要注意:藥流不干凈會有惡心、厭油膩的感覺以及會發(fā)生小腹酸痛、陰道持續(xù)出血的癥狀,應立即到正規(guī)醫(yī)院進行婦科檢查和B超檢查。藥流不干凈會發(fā)生感染,如果B超的判斷是子宮內(nèi)沒有殘留,那么要考慮子宮內(nèi)的感染,因為流產(chǎn)所出的血是細菌的很好的培養(yǎng)基地。藥流不干凈如果情況嚴重在婦科檢查時子宮會有壓痛,還會有發(fā)熱等癥狀。
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