疾病在不同時(shí)期除了癥狀會(huì)有所區(qū)別之外，還會(huì)表現(xiàn)出一些其他的特點(diǎn)。乳腺癌大家都比較熟悉，但對(duì)于妊娠及哺乳期的乳腺癌大家可能比較陌生，下面專家為大家介紹妊娠及哺乳期的乳腺癌時(shí)怎么回事，希望能引起人們的注意，注重預(yù)防：

妊娠及哺乳是發(fā)生在婦女有性活動(dòng)以后的生理過程，多是發(fā)生在20-40歲，在此生理過程中可伴發(fā)乳腺癌，準(zhǔn)確地說是與乳腺癌的“巧遇”。從目前的研究看，機(jī)體在妊娠及哺乳期的生理變化，或者說機(jī)體的激素水平的變化不是乳腺癌的誘因、始動(dòng)因素。因此，兩者間并沒有必然的聯(lián)系。但是，由于妊娠、哺乳期乳房肥大，易掩蓋腫瘤，即使有乳腺腫瘤的乳房表現(xiàn)，又易被患者用妊娠、哺乳所解釋，該期的乳腺癌誤診率高;由于妊娠及哺乳期女性激素分泌旺盛，可能促進(jìn)乳腺癌的發(fā)展。因此，妊娠、哺乳期乳腺癌有一定的特殊性。

(1)發(fā)病率：妊娠及哺乳期乳腺癌占乳腺癌的5%左右。既往國(guó)內(nèi)報(bào)告多在7%左右，較國(guó)外的4%以下為高，近年來臨床有明顯的下降趨勢(shì)。該病的發(fā)病率是與許多因素有關(guān)，包括許多社會(huì)因素。如總的說來，發(fā)達(dá)國(guó)家女性較發(fā)展中國(guó)家女性的妊娠次數(shù)少，分娩后以母乳哺乳的比例少，高齡妊娠的比例更低，妊娠、哺乳期乳腺癌的機(jī)率則低。從我國(guó)的情況看，未開展計(jì)劃生育的20世紀(jì)60年代以前，許多婦女在進(jìn)入生育期至絕經(jīng)前的一段時(shí)間內(nèi)，幾乎70%以上的時(shí)問處于妊娠、哺乳期，也就是說，乳腺癌高發(fā)年齡段內(nèi)的婦女，70%以上的時(shí)間處于這一生理階段，因此其伴發(fā)率必然要高。尤其是70%以上婦女在農(nóng)村，因此，農(nóng)村婦女的妊娠、哺乳期乳腺癌的發(fā)病率高。近年來，隨著我國(guó)的計(jì)劃生育政策的落實(shí)，人們對(duì)高齡初產(chǎn)危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)的提高，30歲以后的婦女甚少生育。加之我國(guó)政府對(duì)婦女健康的重視，免費(fèi)為廣大婦女提供有效的避孕措施，意外妊娠的比例很低。因此，妊娠、哺乳期乳腺癌的比例明顯下降，尤其是城市職業(yè)女性中的乳腺癌患者，少見處于妊娠、哺乳期者。

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(2)臨床特點(diǎn)：①發(fā)病年齡低，既往報(bào)告的平均為35歲左右，近年來有明顯提前趨勢(shì)。這實(shí)際并非乳腺癌的特點(diǎn)，而是妊娠、哺乳生理現(xiàn)象的特點(diǎn)，是生育時(shí)的平均年齡在此階段。如果要說是乳腺癌的特點(diǎn)，那就是說，這類病例多為青年期乳腺癌。②該類乳腺癌的病程較長(zhǎng)，但有癥狀期短。往往是在孕前就有或孕早期查體就發(fā)現(xiàn)無癥狀的乳房腫塊，由于患者年輕，又處于這一特殊的時(shí)期，患者及醫(yī)生對(duì)妊娠的考慮多，對(duì)乳房腫塊的重視不夠而忽視。在腫瘤發(fā)展到一定的時(shí)期才予重視，以致延誤診斷和治療。③臨床表現(xiàn)與非妊娠、哺乳期乳腺癌無明顯差異。但由于該類乳腺癌患者正處于生理?xiàng)l件最佳時(shí)期，即使乳腺癌已處于相當(dāng)晚期，也多無腫瘤本身的全身表現(xiàn)。由于該類患者有明顯的延診延治的因素，該類患者的病期往往較晚，腋淋巴結(jié)腫大的比例較高，一般報(bào)告在80%左右，而全部乳腺癌病例，腋淋巴結(jié)腫大的比例不高于60。妊娠、哺乳期乳腺癌中，炎性乳腺癌同樣少見。

(3)診斷與鑒別診斷：妊娠、哺乳期乳腺癌與非妊娠、哺乳期的乳腺癌診斷一樣，只要“想到”本病，診斷不難。但在診斷的過程中，尤其是在未確診之前，應(yīng)始終注意患者的妊娠、哺乳特殊的生理問題。①初診階段宜先選無創(chuàng)、無放射損傷的手段，如I型超聲、紅外線、液晶熱圖檢查等。②鑰靶照相宜在高度懷疑為癌時(shí)選用。③穿刺細(xì)胞學(xué)檢查應(yīng)選用細(xì)針，以免在非癌的情況下造成乳痰。

妊娠哺乳期乳腺癌應(yīng)與下列疾病鑒別：①急性乳腺炎：該病多發(fā)生在初產(chǎn)、哺乳的較早期階段。乳腺腫塊邊界不清，質(zhì)地軟韌，可有波動(dòng)感。多有乳房皮膚顏色的改變，并多有明顯急性炎癥的全身表現(xiàn)，如紅、腫、熱、痛，體溫升高及白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等。穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可明確診斷。②積乳囊腫：該病多發(fā)生在哺乳末期，病史長(zhǎng)，腫塊變化緩慢或少有變化。從腫塊的特征上不易與乳腺癌鑒別。乳腺鑰靶片及穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可予以鑒別。③乳腺纖維腺瘤：該病多在妊娠前或妊娠早期就被發(fā)現(xiàn)，如果妊娠前未予處理，妊娠、哺乳期內(nèi)可有迅速增大的現(xiàn)象。遇此種情況，臨床鑒別診斷困難，故如果在孕早期的孕婦保健查體中發(fā)現(xiàn)，應(yīng)于5-6個(gè)月的孕期時(shí)予以處理。鑒別診斷需依靠穿刺細(xì)胞學(xué)檢查及切除活檢。

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(4)治療：哺乳期乳腺癌一旦診斷確立，應(yīng)立即停止哺乳�；厝闀r(shí)忌用女性激素及芒硝熱敷�？捎蒙�炒麥芽各60g代茶飲，一般可在1周內(nèi)達(dá)到回乳的效果。回乳后，即刻進(jìn)入乳腺癌的治療階段。必要時(shí)，在回乳的同時(shí)，開始給予術(shù)前化療。妊娠期乳腺癌的治療是有爭(zhēng)議的，各種觀點(diǎn)都有一定的臨床資料支持，很難進(jìn)行斷然的否定與肯定。

(5)預(yù)后：盡管有不少資料提示妊娠、哺乳期乳腺癌的預(yù)后差，但妊娠及哺乳不是獨(dú)立的預(yù)后因素，在多參數(shù)分析時(shí)，妊娠、哺乳的生理過程不影響乳腺癌治療效果。該類患者預(yù)后差的原因是誤診誤治所造成的后果。

經(jīng)過以上的介紹，您知道妊娠期和哺乳期乳腺癌都有哪些特點(diǎn)了嗎?以上就是對(duì)“妊娠及哺乳期乳腺癌”的介紹，希望能對(duì)乳腺癌患者有所幫助，由此可見，女性在懷孕前6個(gè)月一定要做身體檢查，特別是對(duì)乳房的檢查，有利于防止妊娠期乳腺癌的發(fā)生。