患過痛經的女性可能都會聽醫(yī)生講過,痛經分為兩種,一種是原發(fā)性痛經,而另一種就是繼發(fā)性痛經,那么下面主要為大家介紹的就是繼發(fā)性痛經,繼發(fā)性痛經往往是由于婦科疾病等等因素造成的,下面來為大家詳細的介紹一下:

1.子宮內膜異位癥所致痛經

痛經是子宮內膜異位癥最典型的癥狀，子宮內膜異位癥導致的痛經常常被描述為“進行性加重”，即開始無疼痛，隨著時間推移，慢慢地出現(xiàn)痛經，并逐步加劇。出現(xiàn)的時間可以發(fā)生在月經前，月經期及月經后。開始能忍受，數(shù)月或年后加劇需要止痛劑，嚴重階段疼痛難忍，止痛劑加量甚至無效。疼痛由于子宮內膜異位癥內部出血刺激局部組織炎性反應引起。子宮內膜異位癥病灶分泌前列腺素增加，導致子宮肌肉攣縮，痛經勢必更為顯著。月經過后，出血停止，疼痛緩解。痛經不僅與病變嚴重性有關而且與子宮內膜異位癥種植部位有關。

2.子宮肌腺癥所致痛經

痛經發(fā)生的原因主要為子宮肌層內的內膜腺體充血、出血，使得病變內的壓力升高的結果。這種痛經多屬于一種肌肉痙攣的性征，持續(xù)整個月經期后逐漸減退。由于子宮充血和子宮腔變大，患者常伴有月經過多，行經時間延長。醫(yī)生檢查可發(fā)現(xiàn)患者子宮增大。

3.慢性盆腔炎所致痛經

慢性盆腔炎癥的癥狀是下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經前后加劇。其次是月經異常，月經不規(guī)則。

4.子宮畸形所致痛經

譬如殘角子宮、陰道斜隔綜合癥等容易導致月經血流出不暢而至痛經。

檢查

婦科相關檢查

子宮大小、活動度、壓痛或舉痛，有無附件包塊及壓痛等。

診斷

根據臨床表現(xiàn)和相關檢查如B超、血液常規(guī)檢查、血CA125等可診斷。

治療

病因治療

1.子宮內膜異位癥所致痛經

治療上主要是要取決于患者的癥狀、年齡、生育要求。因為子宮內膜異位癥導致的痛經，通常情況下需要醫(yī)生詳細地檢查和評估了以后才能決定具體的治療方式。輕癥的患者，如果沒有囊腫或者囊腫較小，一種簡單的治療方法是服用口服避孕藥，這有緩解痛經的作用。對于子宮內膜異位癥的治療還存在這一所謂“懷孕是子宮內膜異位癥最好的治療”的說法，因為一旦懷孕，如果可以足月妊娠并分娩，體內產生大量的孕激素，那對于子宮內膜異位癥這些異位的子宮內膜是有很強的抑制作用，所以很多人在懷孕以后，痛經癥狀就會得到很大的緩解，甚至短期之內不再出現(xiàn)。當然，足月懷孕的次數(shù)越多，子宮內膜異位癥也就越不容易加重，相反，早期流產，對于子宮內膜異位癥則是有加重的影響，很多人也是在流產了以后出現(xiàn)有痛經的癥狀。

2.子宮肌腺癥所致痛經

對于肌腺癥，如果癥狀嚴重，通常是需要進行手術治療剔除局部異位的內膜，當然最近也有一些新的不需要做手術的方法出現(xiàn)，譬如宮腔放置“曼月樂”藥物節(jié)育器可以大大緩解疼痛;聚焦超聲波來治療肌腺癥也可能會是未來的一個新方向。子宮肌腺癥導致問題是否需要治療，同樣首先是需要先評估疾病的嚴重程度。

3.慢性盆腔炎所致痛經

(1)一般治療

增強治療的信心，增加營養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結合，提高機體抵抗力。避免再次感染或者感染范圍擴散。

(2)物理療法

溫熱能促進盆腔局部血液循環(huán)，改善組織營養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，以利于炎癥吸收和消退。同時配合相關的藥物治療，可促進機體對藥物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)等。

(3)抗菌藥物治療

長期或反復多種抗菌藥物的聯(lián)合治療有時并無顯著療效，但是對于年輕需保留生育功能者，或急性發(fā)作時可以應用，最好同時采用抗衣原體或支原體的藥物。

(4)其他藥物治療

應用抗菌藥物的同時，也可采用糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明質酸酶)，肌內注射，隔天1次，7～10次為1個療程，以利于粘連分解和炎癥的吸收。個別患者局部或全身出現(xiàn)變態(tài)反應時應停藥。在某些情況下，抗生素與地塞米松同時應用，口服地塞米松，每天3次，停藥前注意做到地塞米松逐漸減量。

(5)手術治療

適用于一些慢性盆腔炎患者，由于長期的炎癥刺激，導致器官周圍粘連，抗炎藥物已經不容易進入，致使病情反復發(fā)作。

4.子宮畸形所致痛經

針對這些情況導致的痛經，一般是需要手術進行糾正畸形。

很多女性認為出現(xiàn)痛經,就是因為保暖不到位或是飲食不當造成的,所以就不是很重視,其實保暖以及飲食確實會是造成痛經的一種因素,但是多數(shù)的痛經都是疾病導致的,如果不治療癥狀就會越來越嚴重,甚至危及生命.