宮頸三級病變的表現(xiàn),是癌嗎
宮頸感染高危型HPV病毒后,大部分被感染者在半年后復查HPV可以自然轉(zhuǎn)陰,但是少數(shù)患者的HPV感染會持續(xù)存在。如果HPV病毒長期持續(xù)存在,病毒會整合入被感染者的宮頸細胞DNA內(nèi),從而導致宮頸細胞的轉(zhuǎn)化或惡變。
在宮頸低級別病變期,HPV主要以游離狀態(tài)存在于宿主細胞中,在病變進一步發(fā)展的過程中,HPV基因組整合到宿主細胞基因組,隨著病變程度的增加,HPV最終以整合狀態(tài)存在。
宮頸細胞受到HPV病毒的攻擊發(fā)生轉(zhuǎn)化是一個持續(xù)變化的過程,這個過程根據(jù)宮頸細胞被侵犯的程度被人為地分為三個級別,也就是我們經(jīng)常在陰道鏡檢查報告中看到的宮頸上皮內(nèi)瘤變(低度、中度、高度),英文縮寫是CINI、CINII、CINIII級。
在臨床觀察中,我們發(fā)現(xiàn)CINI級和部分的CINII級病人經(jīng)過一段時間的隨訪,在單純觀察或經(jīng)激光治療的情況下會恢復正常,而CINIII級包括高度宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸原位癌,此類患者如果不經(jīng)過手術(shù)治療,會逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻䴘櫺詫m頸癌。但是如果在這一階段積極干預,手術(shù)切除病變宮頸,病變就可以被治愈,因此從這個意義上來說,CINIII并不是癌,而是癌前病變,它沒有癌癥所具有的周圍侵犯和遠處轉(zhuǎn)移的特性,所以患者不必過度擔憂。
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